副作用这么大的化疗,医生怎么还在给人用?

2022
05/14

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北京天坛普华医院
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如今,化疗仍然是治疗癌症的基石,是靶向治疗、免疫疗法无法取代的。

虽然如今随着医学技术的发展,治疗癌症的方法不断更新,化疗药物毒副作用较大又不可避免,但化疗仍然是治疗癌症的基石,是靶向治疗、免疫疗法无法取代的。

抛开治疗费用不说,并不是所有的癌症患者都可以使用靶向治疗或者免疫治疗的。靶向治疗是针对肿瘤特异性的基因靶点进行阻断,靶向治疗只针对驱动基因阳性的患者才有效。而免疫疗法的适用人群也不是特别多,以肺癌为例,只有20%左右的病人可以用免疫疗法。 即便癌症患者能使用这两种治疗方法,但通常在使用一两年后,便会产生耐药的问题,这会让原有的治疗方案彻底失去作用。

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化疗是部分癌症的首选治疗方法

化疗即应用化学药物(包括内分泌药物等)来和肿瘤较量。常用静脉注射、口服或其他形式让化疗药物进入体内来杀灭肿瘤。 对于白血病、非霍奇金淋巴瘤、睾丸癌、绒癌等恶性肿瘤,化疗是目前的标准治疗方案,而且有很多癌症患者仅靠化疗可以存活超过10年、20年,实现临床治愈。 另外,对于晚期癌症或者由于体质差无法手术的患者,化疗也是目前的主要治疗手段(有时伴随放疗,称为同步化放疗),它可以帮患者缓解症状,控制病情的发展,达到提高患者生活质量,延长患者生存期的目的。

化疗是重要的辅助治疗手段

化疗可作为手术前后的辅助治疗手段,化疗药物应用的时间不同,发挥的作用也是不一样的。 在手术前应用化疗,目的是缩小肿瘤体积,可提高手术切除的可能性和完全切除率,若能达到病理分期降低,还可增加患者的治愈几率或延长生存期,这在临床上叫做“新辅助化疗”。 在手术后进行化疗,其目的是消灭残存的微小转移灶,减少复发的概率,这叫做“辅助化疗”。 可以说,化疗的出现,改变了很多癌症患者的命运。

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在很多情况下,常常需要两种或三种手段的联合来延长癌症患者的生存,保留患者的肢体和或器官,提升患者的生活质量。不要轻视或迷信现有医疗手段中的任何一种治疗方式,应该按照多学科综合诊疗的原则,按计划、分步骤合理的选取治疗手段才是最好的标准治疗,只有这样,才能获取最大的治愈机会。

即便对治愈非常困难的病人,多学科综合治疗,也是获得尽可能长的生存,最大限度提高生活质量的基本保障。至于肿瘤的治疗什么时候该手术,什么时候该放疗,什么时候该化疗,什么时候该姑息治疗,则取决于临床医师、影像学医师、病理医师以及相关医护人员通过对病人疾病分期、身体状况等一般情况综合判断后才能做出决定。

(以上文中图片均已获包图网授权)

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关键词:
治疗,化疗,患者,癌症,手段

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