国务院:基层医疗大提升,机会来了

2022
05/13

+
分享
评论
基层医师公社
A-
A+

国务院发文,基层医疗改革又有新动向!

近日,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于推进以县城为重要载体的城镇化建设的意见》(以下简称《意见》)。     71491652396615538《意见》明确,到2025年县城将有全新面貌。从城镇化到乡村振兴是一个重磅转变,中国的城镇化如火如荼,就现有形势来看城镇化仍有空间。县城对于完善城镇化的体系结构、加快城乡融合发展意义重大。

此外,《意见》对县医院、乡镇卫生院、村卫生室发展都有详尽规划,通过基础设施大改造、大升级,乡镇的发展也将开创一个新局面。

01县医院、卫生院、卫生室,大提升的机会来了

截至目前,我国已有县级医院数量在1.7万左右,占全国医院总量的近一半。在医共体的发展下,这一庞大医疗体系的长足建设,将全面改变我国基层医疗的面貌。    

在医疗卫生体系方面,《意见》提出了五大重点发展方向:

1.推进县级医院(含中医院)提标改造,提高传染病检测诊治和重症监护救治能力,依托县级医院建设县级急救中心。

2.推进县级疾控中心建设,配齐疾病监测预警、实验室检测、现场处置等设备。

3.完善县级妇幼保健机构设施设备。

4.支持县域人口达到一定规模的县完善县级医院,推动达到三级医院设施条件和服务能力。

5.建立省(自治区、直辖市)和地级及以上城市三甲医院对薄弱县级医院的帮扶机制。

同时,鼓励县级医院与乡镇卫生院建立紧密型县域医疗卫生共同体,推行派驻、巡诊、轮岗等方式,鼓励发展远程医疗,提升非县级政府驻地特大镇卫生院医疗服务能力。

可见,在未来一段时间内,县级医院建设必将成为国家主要提升的关键领域。在县级医院升级建设的同时,也将提升卫生院、卫生室能力,基层医生群体将迎来利好。

基层医改专家刘燕认为,国家城镇化的方向一直没变,但乡村振兴的进入也将改写此前城镇化的进程。《意见》提出县城是城镇化的载体,中国要建成现代化强国,而2050年是达成这一目标的收官之年,在城市发展到一个较稳定状态是,对县城的全面规划恰恰是决胜强国的关键。

02层医疗发展,到底需要什么样的回报?

一些县城原有的基础设施,无法满足人民群众日益增长的需求。县城基础设施和公共服务与城市相比有较大差距。随着时间推移,一些设施逐渐老化也耽误了县城发展,所以一部分县城的老旧面貌制约了发展。

刘燕表示,很多时候,一些人认为县乡村医疗体系发展缓慢,是因为医疗系统内部本身的问题。但基层医疗体系的发展依赖是基础设施的,大框架发展缓慢内部的细节也难以快速发展。

先解决大方向的问题,小问题才能解决。包括市政交通设施、对外连接通道、防洪排涝设施、老化管网改、老旧小区改造等,都是制约县城吸引力的因素,这些东西不建好经济发展动力就没有。

此外,公共服务供给更是依赖市政体系的建设,包括医疗卫生体系、教育资源供给、养老托育服务等。这些发展环环相扣,任何一环有所欠缺都会互相制约,而底层设计更会影响上层建筑。这也是城乡发展的一个根本规律。此外,县医院、卫生院、卫生室发展要明确一个问题。就是县城基础设施与医疗公共服务投入,其中获得的回报是一个复杂的利益体系,不完全是经济回报、立竿见影的的回报或一定在本县回报。

国家有全面发展的考虑,也有地缘平衡、社会稳定等多种考虑。关于县乡村人口流失严重的问题,如果本地区人走楼空,投入的方向如何扭转?诸如此类的问题还有不少,都还要不要投入?如何投入?

03不搞“大而全”,县城医疗开始收缩阵地

2021年年底,我国城镇常住人口为9.1亿人,而县城及县级市城区人口占全国城镇常住人口的近30%,服务好这一批人,就是服务好我国城市发展的主要群体。

而《意见》明确,引导人口流失县城转型发展。结合城镇发展变化态势,推动人口流失县城严控城镇建设用地增量、盘活存量,促进人口和公共服务资源适度集中,加强民生保障和救助扶助,有序引导人口向邻近的经济发展优势区域转移,支持有条件的资源枯竭县城培育接续替代产业。

刘燕认为,以前对于县城建设,最主要办法是和城市发展一样搞“大而全”。但国家也看到这样的发展模式对人才吸引力还是不足,因此把县城内有限资源集中再利用,是现阶段发展的上策。

人口流失县不太好定义。这类县城可决不能鲁莽规划,如何阻止人口外迁并吸引一定人口回流。在哪些方面采取措施?这需要实事求是地判断与决策。

对人口流失厉害的县城,不搞大建设而实行收缩战略,国家会把钱更多放在公共服务上,特别是补助在医疗方面等。集中资源集中什么?医疗、教育是吸引人的大事,大城市群吸引了很多县城人口,但落户是一天比一天难。县城、乡镇人口在就业地落不了户,现实生活压力巨大等问题,也会使得大家思考在对未来定居的长期选择中,是否把在县城买房作为重要选择。而一部分城市人口回流,就会给县城带来收益,但前提就是县城能否集中“优势兵力”搞医疗和教育。

县城是新发展阶段城镇化建设的重要载体,更是人民美好生活的重要保障。扎实推进县城发展建设,着力推进城乡融合发展,有效打破城乡二元结构,期待在全面建设社会主义现代化国家新征程上取得更大的胜利!

本文由“健康号”用户上传、授权发布,以上内容(含文字、图片、视频)不代表健康界立场。“健康号”系信息发布平台,仅提供信息存储服务,如有转载、侵权等任何问题,请联系健康界(jkh@hmkx.cn)处理。
关键词:
发展,县城,人口,建设,医疗

人点赞

收藏

人收藏

打赏

打赏

我有话说

0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
评论

为你推荐

推荐课程


社群

精彩视频

您的申请提交成功

确定 取消
剩余5
×

打赏金额

认可我就打赏我~

1元 5元 10元 20元 50元 其它

打赏

打赏作者

认可我就打赏我~

×

扫描二维码

立即打赏给Ta吧!

温馨提示:仅支持微信支付!