“腰缠龙”痛不堪言？中老年人应尽早接种疫苗

    老李（化名）已经60多岁了，前段时间，老伴生日，想着儿女们回来，好好团聚，张罗了一大桌饭菜。周末又跟着儿孙们在游乐场玩了一天，享尽天伦之乐，但也是累得够呛。老李感慨，真是年纪大了，经不起折腾。两天后，老李感觉左侧胸腹痛，也没在意，想着是这几天太累了。几天后在疼痛的位置慢慢起了一片水疱疹。老李就近来到湖南省人民医院皮肤二科就诊，经肖伟荣医生诊断为带状疱疹。

    带状疱疹，民间俗称“腰缠龙”“生蛇”，是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，好发于50岁以上人群，多发于胸背部，腰部，颜面部，10%-25%的患者会发在眼部。身体单侧出现带状分布的皮疹，故名“带状疱疹”。

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带状疱疹是怎么引起的？

    带状疱疹和水痘的“罪魁祸首”都是水痘-带状疱疹病毒（VZV病毒），只是在不同时期，表现为不同疾病。儿童时期，感染VZV病毒，通常会患水痘，约30%的人并未发水痘，为隐性感染。人群对VZV普遍易感。水痘痊愈后，病毒会潜伏在神经节内。随着年龄增长，或长时间劳累或感冒等，机体免疫功能下降，VZV病毒会再激活复制而引发带状疱疹。

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带状疱疹的典型症状有哪些？

    带状疱疹典型症状为单侧带状分布集群的水疱。由于同时侵犯神经，会导致部分患者感受到患处有灼烧、电击、刀刺般疼痛。研究显示，有9%-34%的带状疱疹患者，在皮疹消退后，仍然会感觉到神经痛。其中，50岁以上的患者占了较大比例。这种针扎般的神经痛会持续几个月甚至长达数年。

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哪些人容易得带状疱疹？

    带状疱疹和水痘的“罪魁祸首”都是水痘-带状疱疹病毒（VZV病毒），只是在不同时期，表现为不同疾病。儿童时期，感染VZV病毒，通常会患水痘，约30%的人并未发水痘，为隐性感染。人群对VZV普遍易感。水痘痊愈后，病毒会潜伏在神经节内。随着年龄增长，或长时间劳累或感冒等，机体免疫功能下降，VZV病毒会再激活复制而引发带状疱疹。

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带状疱疹会传染吗？

    带状疱疹患者的疱疹液内含有VZV病毒，会传染给没有出过水痘或没有接种水痘疫苗的人，感染后会出水痘。所以，家里老人得了带状疱疹，疱疹结痂之前，尽量避免接触。

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带状疱疹的治疗和预防

    带状疱疹的治疗目标是缓解疼痛，防止皮损扩散，预防或减轻并发症。一些抗病毒药物尽早使用可缩短病程，降低疾病严重程度。在皮疹出现的72小时内使用，效果最好。千万不要迷信民间偏方，耽误治疗，出现症状时，尽早去正规医院皮肤科就诊。同时，带状疱疹也可以通过接种疫苗来预防，2020年6月，我国上市了重组带状疱疹疫苗，用于50岁及以上成人接种。市民可按需前往就近的社区卫生服务中心咨询。

专家简介

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    肖伟荣，湖南省人民医院皮肤二科主任，副主任医师。

    现任湖南省医学会皮肤性病学分会毛发疾病学组副组长，皮肤外科学组委员，湖南省中西医结合学会皮肤性病学分会皮肤外科学组副组长，中整协抗衰老分会理事，从事皮肤科临床、教学、科研20余年，擅长皮肤外科、毛发疾病，皮肤激光美容与注射及损容性皮肤病的治疗。

文字：皮肤科二病区 肖伟荣  谢良明

编辑：吴靖

审核：周瑾容

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