【衡道丨科普】“病理诊断小知识”第一期：栅栏状

显微镜下的组织形态多姿多彩，千变万化，需要从生物学、解剖学、组织学、细胞学等多学科、深内涵的角度进行观察，探讨疾病的发生、发展全过程，从而做出正确诊断，为临床治疗服务。 

病理的镜下组织学形态往往提示着疾病诊断，病理医生们会用很多专业术语来描述这些形态。但对于刚入行的小伙伴们，第一次接触这些术语，可能经常一头雾水。为帮助大家正确辨识和描述这些形态，衡道医学新媒体最新栏目——“病理诊断小知识：病理学描述术语”科普系列视频上线啦！

本系列内容将通过实物对比、词汇释义、镜下图展示等方式，帮您正确理解和记忆这些描述术语。今天为大家带来的是病理学描述术语第一期——栅栏状。

第一集

栅栏状

划 重 点

病理学家将显微镜下看到的一些细长的细胞核排列整齐，于是根据形态的相似性，附加了描述性的术语——“栅栏状”。

镜下形态示例：

疾病诊断：

1：神经鞘瘤中的经典“栅栏状”提示此病种（如下图）

2：膀胱内翻性乳头状瘤中“栅栏状排列”提示良性病变（如下图）

3：胃肠道间质瘤中“栅栏状排列”提示神经分化特征，有报道KIT突变在梭形肿瘤多见。（如下图）

4：髓母细胞瘤中的“栅栏状”形态提示此病（如下图）

5：伴有“栅栏状”特征提示“胶质母细胞瘤”，预后较差；此形态也提示治疗失败。（如下图）

6：原始神经上皮类似“栅栏状”，在未成熟畸胎瘤的分级中是一项评估指标。（如下图）

7：钙化灶周边的“栅栏状”瘤细胞，提此病种良性病变。（如下图）

8：平滑肌形态学提示“栅栏状”排列，和预后相关性未提。（如下图）

9：“栅栏状肌纤维母细胞瘤”又名出血性梭形细胞伴石棉样纤维，良性病变；特点除瘤细胞栅栏状排列及花环样聚集的胶原纤维；鉴别诊断Kaposi，神经鞘瘤。（如下图）

10：脓肿形成，伴周边“栅栏状”组织细胞，提示“猫爪病”，和弓形虫病鉴别。（如下图）

以上为本期视频内容小结，后续小衡将推出更多有关病理诊断小知识的科普视频，与大家分享有趣、专业、实用的内容，敬请期待~欢迎分享！

病理学描述术语非常多，有些是外语词汇的意译，有些是音译，很多术语并不能从表面意思就理解到其对应的大致形态。我们将以生动、形象、活泼的修辞手法，结合图片、文字、视频帮大家一致理解，并深刻记住这些术语。

参考文献及素材来源：

[1]Surgical Pathology of the GI Tract, Liver, Biliary Tract and Pancreas, 3rd Edition

[2]Quick Reference Handbook for Surgical Pathologists 2011 [3]Urologic Surgical Pathology, 3rd Edition [4]Rosai and Ackerman’s Surgical Pathology,10th Edition

[5]视频讲座“毛发上皮病变的病理诊断”，王朝夫教授，2022.4

[6] https://image.baidu.com

设计：鹏飞

编辑：颖

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