脊髓

脊髓位于脊柱的椎管内,占据椎管的上2/3,其头侧与脑干的延髓相连续。

脊髓的最大任务是接受来自躯干和四肢的感觉传入纤维,并控制躯干和四肢的各种功能。连接着身体外周神经和脊髓的传入神经纤维和传出神经纤维,穿行于31对节段性分布的脊神经内。这些纤维分别汇成后根丝和前根丝系列,呈线性排列附于脊髓,相邻的根丝合并形成后根(背根)和前根(腹根),后根与前根结合构成脊神经(图1)。后根和前根的功能不同,后根内走行的是由位于后根神经节内的感觉神经元胞体所发出的I级感觉神经纤维,而前根内走行的是由位于脊髓灰质内的神经元胞体所发出的运动神经纤维。

图1.脊髓横切面，示灰质和白质配布及脊神经前、后根

脊髓内部由中央部的灰质和周围的白质构成。灰质的轮廓呈“H”形或蝴蝶形,其伸出的突起分别称为后(背)角和前(腹)角(图2)。一般而言,位于后角内的神经元主要与感觉功能有关,而位于前角内的神经元大多与运动功能有关。在脊髓的胸段和上腰段还另有一个较小的侧角,是交感神经节前神经元胞体所在位置。作为脑室系统退化的中央管,为位于脊髓灰质中央的窄细管道,贯穿于脊髓的全长。脊髓的白质由很多上行和下行的纤维束构成,这些束不仅将脊髓各节段相互连为体,还连接了脊髓与脑。

图2.成人腰髓横切面，染色显示白质内的有髓纤维（呈蓝黑色），灰质未着色