上期结果以及解析

该患者统一行气管镜进一步明确诊断。进行T细胞功能，隐球菌荚膜抗原检查，给与了气管镜检查,进行灌洗液行mNGS，活检（E_BUS   超声支气管镜，超到病变给与活检）。

脑脊液隐球菌荚膜抗原（阴性）

肺泡灌洗液GM

灌洗液结核检查

病理

刷检

刷检

mNGS（未检测到病原菌）

   综合以上考虑机化性肺炎。给与甲泼尼龙片40mgQD  14天复查CT。

4.27号薄层CT（全）  

4.4号薄层CT（全） 

  经过14天激素治疗，患者CT病灶明显吸收，支持机化性肺炎的诊断。

所谓机化就是用以修复的新生肉芽组织取代坏死组织的过程。

机化性肺炎的病理特点：

1.机化性肺炎不是一种肺炎，只是某些非特异性肺炎的一个病理过程；

2.机化过程中，新生肉芽组织的产生是因为慢性炎症发生过程破坏肺组织，所以肉芽组织只除了最简单的上皮组织（毛细血管）与结缔组织（成纤维细胞、纤维）外，还含有大量的炎性细胞（T、B、浆、巨）；

3.肉芽组织中炎性细胞的存在，说明了机化产生的病因；

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