世界红十字日专题科普丨护眼“秘籍”知多少？

世界红十字日

5月8日 

2022年5月8日，是第75个“世界红十字日”。为进一步传播“红十字”历史文化，弘扬“人道、博爱、奉献”的红十字精神，促进红十字事业健康发展，上海市红十字眼耳鼻喉科医院红十字志愿者钱宜珊医生为大家带来护眼“秘籍”，解答视力相关常见问题，赶快收藏吧！

  钱宜珊副主任医师

专业特色：擅长近视及散光矫正手术：全飞秒激光，ICL晶体植入，Fs-lasik，LASEK， t-PRK，近视防控等。

Q1

最近经常觉得眼睛疲劳，头疼，怎么回事儿？

这个情况因人而异，个别问题需要个别分析，先来看看你有没有遇到过以下情况： 

前段时间在网上随便买了一副眼镜，最近在家经常戴，戴上就觉得不舒服

网上随意配镜有风险。散光轴向没配准，瞳距没测准都可能导致戴镜不适，最好的办法是到正规医院的眼科进行验光，试戴后再配镜。   

从小双眼近视度数相差很大，眼镜很难配到合适的，度数配足了就头晕，度数没配足又看不清

很多屈光参差的患者习惯一个眼睛看远，一个眼睛看近。随着年龄增长，眼睛的调节力下降，就更容易出现视疲劳及配镜困难，可以通过激光手术去掉近视哦。  

人到中年，最近看小字的文章总喜欢眯起眼睛，喜欢把灯光调亮，还得拿得远一点

这是典型的老花症状哦。不管有没有近视，到了45岁以后，老花总要找上门来。老老实实去验光吧，如果不想看近看远换眼镜的话，可以考虑配个渐变多焦镜。

Q2

戴了十几年的隐形眼镜了，最近一戴上就难受，开个线上会议眼睛干得睁不开

绝大多数人戴的是软性接触镜。目前市场上的软镜还是以水凝胶材料为主，水凝胶材料耐受性好，但是透氧性差，还容易导致干眼和角膜新生血管。可以尝试硅水凝胶材料的软镜，或者硬性接触镜（RGP）或者考虑近视手术。

另外，戴隐形眼镜每天的时间尽量不超过10个小时，不能过夜佩戴。眼干的话可用不含防腐剂的人工泪液。

Q3

都说成年了近视就不涨了，我怎么还年年加深？

很多人30岁以后近视还在加深。一方面和用眼习惯有很大关系，另一方面高度近视，特别是有家族遗传史的高度近视，眼轴不稳定容易增长度数。

目前常用的控制近视的药物，如低浓度阿托品，在儿童中获得了良好的效果，但是由于阿托品会导致瞳孔轻度扩大，而且恢复很慢，对日常工作有一定的影响，所以并不推荐成人使用。

另外，浅前房的人用了扩瞳药有诱发青光眼的风险，所以建议此类药物一定要谨遵医，不建议自行购买。

最关键的要严格控制自己的用眼时间，多做户外运动。

Q4

周围好多朋友通过近视手术摘掉了眼镜，我也心动了，又担心不良反应，好纠结……

目前的近视手术主要分角膜激光手术和眼内晶体植入手术两种。

01

角膜激光手术有近30年的历史了，它的基本原理就是通过切削角膜组织，改变角膜的曲率半径来达到矫正近视的目的。

经过这么多年的临床观察，这种手术在安全性上还是可以肯定的。随着技术的不断进步，矫正的准确性不断提高，效果也确实得到绝大多数患者的认可。

对这个手术的争议主要集中在术后的眩光和干眼。对此，术前一定要经过严格的检查，要和主治医生进行充分的沟通和交流，对手术效果有清楚的预期，才能确认手术。

02

另一种是晶体植入手术，又叫“ICL”手术，它是一种眼内镜技术，大约有20年的历史。

ICL的优点是不用切削角膜，能矫正高达1800度的近视，而且可以取出来，是一种可逆的手术。

需要注意的是，这个手术是眼内手术，对晶体的设计和主刀医生的技术要求较高，术后同样有可能会出现眩光的问题。另外，ICL术后一定要坚持每年复查一次。因此，一定要找靠谱的医院检查，经验丰富的医生手术。

总的来说，近视手术经过这么多年的发展，还是很靠谱的，如果真的有这个想法，就行动起来吧！

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