义诊| 不必谈“狼”色变！协和专家带您认识系统性红斑狼疮

不少人或许听说过红斑狼疮， 还有一些人谈“狼”色变， 它到底是一种什么疾病？  这种病有哪些表现？ 系统性红斑狼疮患者可以正常怀孕吗？ 有没有有效的治疗方法？

5月10日

是第十八个“世界狼疮日”

为了进一步加深患者对红斑狼疮的认识

更好地治疗与控制疾病

协和医院风湿免疫科专家

特别开展线上义诊咨询活动

什么是系统性红斑狼疮？

系统性红斑狼疮（SLE）是一种影响全身多器官、多系统的慢性炎症性自身免疫性疾病，多见于育龄期（15~49岁之间）女性。正常的免疫系统可以保护人体免受疾病及病毒、细菌等致病微生物的侵扰，但是由于某种目前未知的原因，红斑狼疮患者的免疫系统却产生自身抗体，攻击人体自身细胞组织，造成组织损伤、器官功能障碍、伤残，甚至死亡。

系统性红斑狼疮有哪些症状？

系统性红斑狼疮的临床症状不典型，但是如果你有以下症状，需要当心：

#01   皮肤损害  

身体可见各种各样皮疹，如面颊部形状似蝴蝶的皮疹，全身其他部位的红斑、丘疹、皮屑等。多数无明显症状，但很难完全消退，皮损在日晒后可加重。有的人还可表现为脱发，手指遇冷后发紫、发红或发白。

#02   多种脏器的受累  

本病可以累及多种器官，较常累及肾脏，表现为血尿、蛋白尿、水肿、肾功能异常，严重可导致肾衰；累及消化系统，表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻等；累及血液系统，会出现血红蛋白、白细胞、血小板减低，累及神经系统还可导致狼疮脑病；女性容易出现流产的情况等。

#03   关节、肌肉疼痛、肿胀  

红斑狼疮早期症状中有90%以上的患者关节受累，多数为中、小关节，呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛。

#04   不明原因的发热  

不同程度的发烧症状会交替出现，患者容易出现食欲下降、四肢无力等症状。

得了系统性红斑狼疮，能不能怀孕？

系统性红斑狼疮患者多为育龄期女性，是否可以结婚生育是许多患者关心的问题。由于它可以引起多个器官或系统受累，雌激素升高可加重狼疮患者病情，妊娠可引起雌激素水平上升及加重各脏器负担，可能会导致病情加重，于母体不利。另外狼疮对妊娠也有影响，所以，过去认为系统性红斑狼疮患者不宜妊娠。

但随着全球对狼疮的病因及治疗方法的认识逐渐提高，只要选择适宜妊娠时机，系统性红斑狼疮患者拥有健康宝宝也不再是一个奢望。

系统性红斑狼疮如何治疗？

红斑狼疮目前不能被根治，也有部分治疗效果不好或经常反复的病人，可能需要终身用药。但随着科技发展，红斑狼疮患者经过规范的、整体化的治疗，特别是依从性很好的患者，绝大部分经过3-4年治疗，病情往往会得到较好控制。有的在缓解之后如果经过两三年还没有反复，甚至可以停药。

因此，患者一定要遵医嘱定期复查，不论是为了控制病情还是减少并发症的发生，都要积极治疗。