最新通知！大批药品停售：布洛芬、奥司他韦、阿司匹林...

为控制疫情传播风险，磷酸奥司他韦、阿司匹林、布洛芬、安乃近等多个药品被停售  

来源 | 赛柏蓝（未经授权禁止转载）

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01 多地停售“四类药品”

近日，河南省郑州市市场监督管理局发布《关于药店实施疫情防控药品电子登记等措施的公告》（以下简称“《公告》”）。

《公告》要求，郑州市做好“四类药品”销售管理。 暂停销售退热、止咳类药品以及磷酸奥司他韦和抗病毒口服液两个品种；抗病毒、抗生素类药品实施实名登记销售。

磷酸奥司他韦是对付禽流感、甲型H1N1流感病毒和乙型流感病毒有效的药物之一；抗病毒口服液，清热祛湿，凉血解毒，用于风热感冒，流感。

米内网数据显示，在疫情的冲击下，磷酸奥司他韦的销售额急速下滑，2021年在中国城市实体药店终端销售额在3亿左右，而2020年在中国公立医疗机构终端和中国城市实体药店终端奥司他韦销售额合计超过30亿元；2020年中国城市零售药店终端抗病毒口服液的销售额在8亿元左右。 点击下面，关注赛柏蓝，微信公众号对话框回复“北京”，即可下载 《北京市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（试行第六版）》PDF版 ~

不仅仅郑州市，还有包括辽宁省营口大石桥市、江苏省江阴市等在内的多市也紧急下令药店停售“四类药品”。

5月5日，微信公众号“辽宁卫视”发布消息，鉴于目前严峻的疫情形势，为有效防控疫情，保障市民身体健康和生命安全，经辽宁省营口大石桥市新冠肺炎疫情防控指挥部研究决定：各类药店停止销售“一退两抗”药品。

全市所有门诊类医疗机构全面停诊（新冠疫苗接种门诊和儿童预防接种门诊除外）；一级医疗机构暂停门诊诊疗活动，已入院患者实行严格封闭管理，不得探视；二级以上医疗机构和社区卫生服务中心要严格落实预检分诊制度和疫情防控各项制度，切实起到“哨点”作用。

5月3日，江苏省江阴市发布疫情防控通告（2022年第27号），要求药店暂停销售“四类”药品。

山东省乐陵市宣布，因当前新冠肺炎疫情形势严峻，为了降低病毒传播风险，自2022年5月1日19时起，全市零售药店暂停“四类”药品销售（包括网络销售），禁售药品参考“四类药品”目录，现有“四类”药品暂时下架。

02 “四类药品”停售影响广泛

受疫情反复的影响，“四类药品”在各地经常出现停售。尽管官方在通报中明确表示“四类药品”停售，但很多地方都没有提到具体的药品有哪些。不过，从近期公布“四类药品”目录的省市来看，阿司匹林、布洛芬、安乃近等均在列。

4月，海南省药监局发布通知明确，阿司匹林（片剂）、复方氨酚烷胺（片剂、胶囊剂、颗粒剂）、利巴韦林（片剂、喷雾剂、颗粒剂）、布洛芬（片剂、胶囊剂、混悬液）、克拉霉素（片剂、胶囊剂）、阿莫西林（片剂、胶囊剂、颗粒剂）等均属于零售药店疫情防控实名登记退热、止咳、抗病毒、抗菌素药品目录类药品 （具体见“附件”） 。

3月，江苏省连云港市发布疫情防控期间药品零售企业暂停销售“四类药品”指导目录，其中包括清开灵颗粒、安乃近片、磷酸奥司他韦胶囊、四环素片等（具体见“附件”）。

1月，山东省烟台市场监管局公布新冠肺炎疫情防控“四类药品”目录，明确零售药店要从严从紧销售退烧药、止咳药、抗病毒药、抗菌药等“四类药品”，其中包括磷酸奥司他韦颗粒/胶囊、利巴韦林片/含片/颗粒/注射液/气雾剂/分散片/喷剂胶囊/口服液/泡腾颗粒、板蓝根颗粒/口服液、安乃近片等（具体见“附件”）。

停售“四类药品”的同时，不少药企也受到影响。

2021年业绩报告显示，东阳光药实现营收9.14亿元，同比减少61.08%，奥司他韦销售额仅为5.55亿元，同比下降73.19%。 

对于营收大幅下降的原因，东阳光药在年报中称，主要是因为新冠病毒爆发初期，国内人口流动性降低，医院的诊疗活动数量、处方量及药品销量也随之下降，集团核心产品可威作为主要用于等级医院销售的处方药，销售量受新冠疫情影响出现下降。

除了药企，停售“四类药品”，对于居民而言，也有很多不便之处。赛柏蓝在微博话题#济南药店已暂停销售四类药品#中发现，不少网民都表示，“四类药品”中，一些药是自己日常生活必备，停售之后，十分麻烦。

值得注意的是，停售“四类药”也是为了配合疾控部门及时筛查疑似感染者，避免疫情传播扩散。

03 大批中成药被推荐

近段时间来，疫情形势复杂严峻。4月30日到5月5日，全国日均新增报告感染者近5800余例。不过，已经有不少省市发布了最新的新冠病毒防治方案。

今日（5月6日），北京市中医药管理局发布《北京市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（试行第六版）》（以下简称“《方案》”）。

《方案》提到，奥密克戎变异株已取代德尔塔变异株成为主要流行株，其传播速度更快、隐匿性强，传染性更强，符合中医“风热毒邪”致病特点。其风性强而毒性弱，感染后可无明显临床症状，或仅有中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，少见典型肺炎表现，预后良好。

在临床治疗方案上，对于成人确诊病例轻型、普通型、重型、危重型，儿童确诊病例轻型/普通型、重型/危重型及恢复期治疗方案、针灸治疗的配穴方案做了明确说明。

在成人确诊病例轻型中医药治疗方案中，推荐中成药 金花清感颗粒、连花清瘟颗粒/胶囊、清肺排毒颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、双黄连制剂、清开灵制剂、连花清咳片、痰热清胶囊、射麻口服液等； 重型中医药治疗方案中，推荐中成药 血必净注射液、痰热清注射液、热毒宁注射液、化湿败毒颗粒、紫雪丹、安宫牛黄丸； 危重型推荐中成药 血必净注射液、痰热清注射液、热毒宁注射液、参麦注射液、参附注射液、喜炎平注射液、醒脑静注射液。

在儿童确诊病例轻型/普通型中医药治疗方案 中，推荐中成药 小儿热速清颗粒、小儿豉翘清热颗粒、金莲清热泡腾片、芩香清解口服液、金振口服液、小儿肺热咳喘口服液、开喉剑喷雾剂（儿童型）等； 重型/危重型推荐中成药 紫雪散、金振口服液、黄栀花口服液等。

除此之外，今日，广东省药学会还发布《新型冠状病毒肺炎抗病毒治疗临床药学指引》的通知，在新版《诊疗方案（第九版）》基础上，参考国内外最新研究成果，并结合广东省COVID-19救治经验，编写《新型冠状病毒肺炎抗病毒治疗临床药学指引》，对奈玛特韦片/利托那韦片不同情况的使用做了明确说明。  

附：  1.《北京市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（试行第六版）》

2.海南省药监局《零售药店疫情防控实名登记退热、止咳、抗病毒、抗菌素药品目录(2022年4月版)》  

3.连云港市疫情防控期间药品零售企业暂停销售 “四类药品”指导目录（2022年3月）

4.烟台市疫情防控期间“四类药品”指导目录  

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