对于发生急性心梗的患者来说,心脏支架手术就是救命的武器,可以在短时间内撑开堵塞的血管,保证血管畅通,及时挽救患者的生命。
“不能装心脏支架,心脏支架是害人的玩意,装了支架人就废了,终身都要服药,而且即使是装了支架,血管还是有可能出现堵塞,我不赞成装支架。”病房外,张大妈与儿子吵了起来。
原来张大妈的老伴王大爷在吃晚饭时,突然出现了剧烈的胸痛,而且还伴有全身出汗、四肢冰冷等不适症状,于是赶紧拨打了120急救电话,并打电话给正在上班的儿子。
当张大爷被送往医院,经过医生的初步诊断,怀疑是急性心梗,通过冠脉造影检查发现张大爷的的冠状动脉几乎被堵死了。这个时候,医生告诉了家属,张大爷需要立刻进行心脏支架手术,否则随时都会有生命危险。
当听到医生说王大爷需要立刻进行心脏支架手术时,张大妈并不赞成医生的建议,而儿子却十分担心父亲的安危,赞成医生安装心脏支架的建议。因为张大妈与儿子持有不同的意见,两人就在病房门口吵了起来。
最后经过医生的进一步劝导,张大妈明白了放置心脏支架的必要性,最终还是赞成了进行心脏支架手术。而经过手术,终于将王大爷堵塞的冠状动脉撑开,血液也恢复了流通,张大爷也脱离了生命危险。
对于心脏支架手术,那是急性心梗患者的救命手术,但是随着近年来心脏支架手术的滥用、医生收取高额回扣等新闻的报道,许多人都开始对心脏支架手术产生了不同的看法。有人认为,心脏支架手术是缺德手术,装了支架人就废了,得终生服药;也有人认为,安装心脏支架没用,这都是医生为了吃高额回扣,昧着良心让病人放的……
那么,心脏支架手术,究竟是治病救人的手术,还是缺德害人的手术?放置了心脏支架之后,会影响患者的寿命吗?下面,左撇子就跟大家聊一聊这个问题。
一、心脏支架的背后,真的存在很多被滥用的情况吗?
我们打开网络,只要在网上搜一搜“心脏支架被滥用”,就可以看到许多关于心脏支架被滥用的新闻。
比如新华社在2012年发表了一篇文章,该文章报道了济南某公司的一位高管因为患有心梗,在短短的几年时间内竟被放置了7个心脏支架。
同时我国著名心脏病专家胡大一教授以及中国工程院院士钟南山都曾经指出我国存在支架滥用的问题。胡大一教授表示,我国有不少病人却被放了10个支架以上,而正常情况下,很少有病人需要放3个以上的心脏支架,这是明显的过度医疗。另外,钟南山院士也表示,很多本来问题不大的冠心病患者,体内竟然给放了5个支架。
对于滥用心脏支架的问题,还有被实名举报的,一位博士生实名举报了苏州大学附属第一医院心血管专家杨向军为了拿高额的回扣,装一个回扣一万元而乱装支架。
因此,在我国,某些医生的确存在滥用心脏支架的情况,可能是抵抗不了高额回扣的诱惑,无法守住底线,又或者是一些医院把心脏支架当作了创收的重要来源,其中带有极大的利益,从而过度滥用。
当然了,对于心脏支架滥用的问题,其实也只是少数医生以及少数医院的行为,我国绝大部分医院都不存在心脏支架滥用的问题。国家卫生计生委对此也给予表态,他们经过调查发现,我国单个患者平均支架使用数实为1.5枚,并不存在心脏支架滥用的问题。
我们先不管心脏支架的背后,是否真的存在很多被滥用的情况,即使是真的存在,也只是极少一部分。而现在对于心脏支架手术就有一个天大的好消息,国家已经开始对心脏支架乱象进行了整顿,通过国家集采之后,心脏支架的均价已经由原来的1.3万元降至700元,这一下心脏支架的“暴利时代”就结束了,人人都用得起了,没有高额的利润,这样就可避免心脏支架的滥用问题了。
二、心脏支架手术,到底是治病救人,还是缺德害人?
心脏支架手术又称冠状动脉支架植入术,就是用一个直径只有2~4mm的网状金属笼子放进狭窄的冠状动脉血管,之后通过加压的作用,使这个支架发生膨胀,那样就可以将原本狭窄的血管撑开,从而使血管恢复畅通,血流也就恢复正常的流动,从而可避免心肌发生大面积缺血坏死,挽救患者的生命。
当发生急性心肌梗塞时,如果不及时疏通堵塞的血管,那么就可造成心肌细胞大面积缺血死亡,从而引起猝死。据资料显示,急性心肌梗塞的猝死率可高达20%-50%,如果不安装支架的话,其死亡率可达15%左右,如果能够及时进行心脏支架手术治疗,其死亡率可以降到5%以下。
因此,对于发生急性心梗的患者来说,心脏支架手术就是救命的武器,可以在短时间内撑开堵塞的血管,保证血管畅通,及时挽救患者的生命。
既然心脏支架手术是治病救人的手术,那为什么会有人说是“缺德害人”的手术呢?
这是因为有些医生为了获取高额的回扣,没有医德,滥用支架,对于一些本身不需要安装心脏支架的患者却安装心脏支架,不仅增加了患者的费用,而且还有可能使患者出现手术风险。对于那些不需要放心脏支架而放了心脏支架,那不就是让患者受罪吗?毕竟放置的心脏支架是伴随患者终生的。
另外,有人认为做了心脏支架手术,就会让患者终身服药,这不是害人是什么?其实,对于已经发生心梗的患者来说,即使是不放置支架,同样也需要一直服药。而放了心脏支架之后,只不过是单纯地撑开堵塞的血管,那些动脉斑块仍然存在,这个时候仍然需要终身服药。所以,这终身服药的问题,根本就与装不装支架无关。
如果你还不相信的话,不妨来看看这两个例子:
①钟南山院士在2005年的时候,突发69岁心梗,被家人送去了医院做了心脏支架手术,一直到现在支架还在体内。我们可以看到,85岁的钟南山身体依然硬朗,活跃在我们的视线当中。这铁一般的事实告诉我们,心脏支架是治病救人的,并不会让人变废。
②就在上一年,一位房地产企业老总,因胸痛看急诊,被医生诊断为心肌梗塞,建议他进行心脏支架手术治疗,但是该位老总拒绝了医生的建议,最终5天后猝死家中,如果当时他听了医生的建议,进行心脏支架手术治疗,那么就可以避免猝死的悲剧发生。
因此,心脏支架手术本该是治病救人的手术,而不是缺德害人的手术!特别是对于大多数急性心肌梗死和不稳定心绞痛的冠心病患者来说,这就是救命的武器。
三、放置心脏支架后,会影响寿命吗?能活几年?
当放置心脏支架之后,其实更多人关心的是会不会影响寿命?有这方面担心的患者,不妨看一看钟南山院士,在69岁的年龄放置了心脏支架,现在85岁的年龄身体仍然十分健朗。因此,只要学会正确的方法,并不会缩短患者的寿命。
❶放置心脏支架之后,还需要严格按照医生的指导服药。因为放置心脏支架,并不是一劳永逸,只是将堵塞的血管撑开罢了,动脉粥样硬化斑块仍然存在,而且还需要服药来避免其他部位血管再次发生堵塞。
❷放置心脏支架之后,必须改变以前那些不良习惯,养成规律作息,在饮食上要以清淡饮食为主,并且要保证营养均衡,同时还需要避免吸烟、喝酒。
❸学会控制自己的情绪,时刻保持愉悦乐观的心态,这对于预防心血管疾病具有积极的作用,可以进一步降低冠心病的发病率和死亡率。
❹对于患者高血糖、高血压等原发病,应该积极进行治疗和控制,这可以有效降低冠心病的发病率。
❺可适当进行体育锻炼,比如散步、慢走、游泳、打太极、骑车等,这对于预防和治疗冠心病,以及保持心脏健康具有积极的作用。钟南山院士自从放置了心脏支架之后,每天仍然适当地参加一些体育锻炼,这才有了强壮的体魄。
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