通往希望的“生命通道” | 萍矿总医院成功开展萍乡首例股静脉入路输液港植入术

近日，萍矿总医院成功为一名化疗患者植入股静脉入路输液港。股静脉入路输液港的成功植入是继我院锁骨下静脉、颈内静脉输液港植入术后，在血管通路方面的又一突破，解决了特定患者长期静脉通路输液的难题，为广大患者带来了福音。          

患者敖某，需要长期输液进行化疗。反复经外周静脉输注化疗药物将可能会引起静脉穿刺困难、静脉炎、外周血管萎缩等问题，如化疗药物外渗，则可能会引起严重的皮肤坏死，对患者的身体与精神造成双重伤害。为保护外周血管，避免化疗药物外渗，减轻患者痛苦，在综合考虑敖某病情需要，确认没有禁忌症后，萍矿总医院肿瘤科治疗团队在决定为其植入静脉输液港。

知识科普

静脉输液港适用于癌症患者的静脉化疗、营养支持治疗，也可用于药物治疗/静脉输液、TPN（全肠外营养）、输血制品、抽血等。与传统的深静脉置管比较，静脉输液港具有保护外周血管、使用方便、感染风险低、使用周期长、医保报销比例高、美观、维护简单等优势。说静脉输液港是肿瘤患者的福音一点也不为过。

静脉输液港导管一般从颈内静脉或锁骨下静脉入路，但敖某既往行放疗导致颈部血管及肌肉痉挛，超声下无法找到两侧颈内静脉，而对其锁骨下静脉进行评估时，发现纵隔淋巴结压迫头臂静脉，穿刺导管可能无法经上腔静脉抵达心脏。对此棘手的问题，肿瘤科副主任王江涛带领团队充分讨论，决定通过穿刺股静脉行输液港植入术。    

4月19日，肿瘤科医疗团队为敖某成功实施了股静脉入路输液港植入术，手术过程顺利，患者术后无任何不适，可立即下床活动。手术后复查胸片，导管位置良好。敖某将不再需要重复穿刺进行化疗，治疗药物会在这个小小的“港口”里顺利完成整个“运输”过程。

▲术后复查胸片

敖某对王江涛说道：“手术前，我还是有些害怕的，但现在我感觉我之前过分担心了，我现在非常好，谢谢你们！”

“抗癌治疗不仅是单纯提高生存时间，而且要做到让患者安全、舒适！”王江涛说道。萍矿总医院肿瘤科此次成功开展股静脉输液港植入术，为萍乡市首例，对于像敖某一样无法常规从上肢及身体上部深静脉置入输液港的患者来说，通过股静脉穿刺植入输液港是另一条长效、安全且舒适的“生命线”。

输液港的适用人群

1. 需长期或重复静脉输注药物的患者。 2. 需要反复输血、抽血的患者。 3. 输注发泡性药物、刺激性药物、肠外营养药物、pH＜5的药物、pH＞9的药物及高渗药物的患者。

输液港的优点

● 感染风险低：埋植于皮下，降低了感染的风险● 提高生活质量：安全、可靠、方便，对日常活动的影响小，不影响自身形象和生活；拔出针头后，可以正常随意洗澡、淋浴，甚至小幅度游泳

● 保护血管：减少了反复穿刺血管的次数，保护血管，减少药物外渗的概率 ● 维护简单：间歇期仅需1个月维护一次 ● 使用期限长：规范使用，不发生并发症情况下，通常可以使用10-20年。

· 肿瘤科 ·

萍矿总医院肿瘤科成立于1998年，是萍乡地区最早开展肿瘤综合治疗和放射治疗的学科。在院领导的大力支持及全科医护人员多年的不懈努力下，学科建设取得了显著的成绩，在赣西地区具有明显的学科优势。先后开展放化疗、靶向治疗、免疫治疗、腔内、鞘内局部化疗、肝脏介入灌注化疗、热化疗、肿瘤病人的康复治疗、锶89内照射治疗肿瘤多发骨转移技术、肿瘤微波消融、放射性粒子植入非血管介入治疗、输液港植入术等。其中CT＋显影带引导下行胸腹腔组织穿刺活检术 、ECG定位技术+B超引导在静脉输液港植入术中的应用 ，目前萍乡市仅有我院开展，在市内属于领先水平。

文兆明

副主任医师

肿瘤科主任，江西医学会肿瘤放疗专业委员会委员，江西省肿瘤放射治疗鼻咽癌专业委员会会员，江西省研究型医院肿瘤专业委员会委员，江西省抗癌协会化疗专业委员会委员，江西省煤炭医学会委员。擅长恶性肿瘤的综合治疗，对鼻咽癌、肺癌、乳腺癌的放疗、化疗有较高的造诣。专长重点：肺癌、胃癌，大肠癌，胃肠道肿瘤基础研究。

王江涛

副主任医师

肿瘤科副主任，第一届中国毒理学会特种医学委员会青委、中国医药教育肿瘤放疗专委会委员、江西省抗癌协会第四届鼻咽癌专业委员会委员。其中发表论文《CT＋显影带引导下行胸腹腔组织穿刺活检术 》填补市内空白。主持课题《鼻咽癌中RANK/RANKL/OPG通路与癌细胞侵袭及骨转移关系的研究》一项，并获得萍乡市科学技术协会二等奖；主持萍乡市新技术引进《64排CT三维标测定位在肺部肿块穿刺活检术的临床应用》一项；发表国家级论文、论著及省级论文8篇。擅长：肿瘤放射治疗，开展肿瘤内科药物治疗（包括化疗、靶向、免疫治疗）、肿瘤微波消融治疗及输液港植入术等诊治。

供稿：赵珊珊

编辑：梁   桥

审核：袁凤裙

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