新生女婴腹部鼓包 延误就医险失卵巢

刚刚出生28天的女婴下腹部鼓起一个包块，家长以为是简单消化不良，并未在意。谁料这个鼓包一天未消，第二天前来就诊时，医生诊断为腹股沟嵌顿疝，而且疝内容物为卵巢，卵巢周围已经出现了缺血情况。幸而医生及时手术，为女婴保住了卵巢。      3月4日早上，妈妈王女士给刚刚出生28天的夕夕（化名）换纸尿裤时，摸到她下腹部有个包块，接触时还有些莫名的烦躁哭闹，但安抚后也能平静，便以为她是消化不良。直到晚上洗澡时，妈妈发现夕夕下腹部的鼓包仍未消失，而且孩子的奶量也比平日稍微少了一点。 5日早上，父母带着夕夕前往湖北省妇幼保健院光谷院区外科就诊，该科负责人、副主任医师张伊凡接诊了患儿，发现这个下腹部鼓包依然存在，确诊为嵌顿疝，通过急诊超声检查，明确疝内容物为卵巢。 因为患儿起病已有一天，再拖延下去卵巢缺血坏死的可能性极大。张伊凡立刻为患儿开通绿色通道，紧急完善术前准备，与家属沟通病情后，决定行急诊微创手术。术中，在腹腔镜的辅助下，张伊凡发现被嵌顿的卵巢和部分输卵管已经呈深紫色，他小心翼翼地用手法将这个嵌顿疝复位，患儿的下腹部鼓包随即消失。

无独有偶，外科肖田医生在6日下午也接诊了一名一个多月的嵌顿疝女宝宝，而且疝的内容物同样为卵巢，也是在紧急手术后为宝宝保住了关键的生殖器官。 “疝气不是男孩子得的病吗？我们都没想到女儿肚子上的鼓包是疝气，差点耽误了孩子。”术后，夕夕爸妈松了一口气，但也非常不解。

【科普】

张伊凡主任介绍，嵌顿疝是小儿疝气常见的并发症，如不及时恰当处理，往往造成绞窄性肠梗阻、肠坏死而引起严重后果。如果时间过久，男孩会因精索血管长时间受压，可并发睾丸坏死，女孩则会导致卵巢坏死被切除的严重后果。在临床上，患这种疾病的大多数是男孩，发病率约为女孩的10-15倍。虽然女孩的发病率很低，但医院每年还是会收治因“嵌顿疝”入院治疗的女婴，而且因为女孩的嵌顿疝表现不是很明显，不会出现明显的哭吵、食欲减退和呕吐，不少女婴未能及时就诊，有的甚至严重到卵巢坏死。 “天冷季节，医院收治的嵌顿疝患儿会相对增多，因为大多数父母对小儿疝缺乏经验，加上天冷孩子洗澡少且穿衣服多，难以及时发现孩子的身体异常。”张伊凡提醒家长要养成每日仔细检查小儿全身的习惯，如果孩子腹部出现明显鼓包，要立刻前往医院就诊。