春夏之交，儿童这种病高发！过敏体质尤其要小心

近年，哮喘

在儿童中的发病率正逐年上升。

而很多家长

还在把哮喘当咳嗽或感冒治疗！

今天是世界防治哮喘日，

让我们一起了解儿童哮喘的防治知识

80%的过敏性鼻炎和哮喘患儿均能查出过敏原

主要为尘螨和屋尘

据福建省妇幼保健院的一份《福州地区过敏性鼻炎和哮喘儿童过敏原检测结果分析》显示，接近80%的过敏性鼻炎和哮喘患儿均能查出过敏原。

其中，吸入性过敏原阳性率高于食入性过敏原，吸入性过敏原主要是尘螨和屋尘。

“家中有哮喘的孩子更要注意周围环境卫生！”福建医科大学附属协和医院儿科副主任医师殷晓荣医生说，尤其是整理房间时的尘粒，飘飞的花粉、柳絮等均容易引起过敏性哮喘。

若孩子有呼吸道方面的问题，要注意：

1.注意室内空气流通；

2.经常让寝具通通风，能直接晒太阳最好；

3.使用空气净化器，减少不良空气的刺激；

4.如有条件，应选择绿化设施较好的住宅；

5.家中有感冒的病人，一定要注意空气流通；

6.不建议孩子一直戴着口罩。但遇流感、施工等条件和环境，须戴口罩进行防护。

儿童慢性咳嗽中有40%为咳嗽变异性哮喘

很多家长有一个误区，认为孩子是咳着咳着变成了哮喘，实际上倒置了因果。“在儿童慢性咳嗽中，40%都是咳嗽变异性哮喘。也就是说，这些孩子存在气道炎症，表现出来就是慢性咳嗽。”

“有的基层医生对哮喘认识不足，可能把哮喘当做慢性咳嗽治疗，延误了治疗时间。家长最好带着孩子求诊于儿童呼吸专科哮喘门诊。”殷晓荣医生说，“咳嗽变异性哮喘可治可控，大部分孩子的疗程一般为8周。”

停药有三个依据

指标正常后才可停药

哮喘根据症状轻重决定治疗时间，婴幼儿一般的疗程为3~6个月，年长儿的治疗周期跟自身体质有关，一般需要2年左右。很少一部分为难治性，要延续到青春期、成人期。

许多家长常因为孩子无哮喘症状，于是自行停药。殷晓荣医生提醒，停药有三个依据：看症状，看体征，看客观指标。而客观指标必须通过肺功能，呼出气一氧化氮测定，这些指标家长是无法评估的，所以一定要求诊于医生。

别把激素治疗妖魔化

吸入糖皮质激素是治疗哮喘的首选方案，坚持长期用药，可以减少哮喘发作，甚至可以让哮喘不发作。 

厦门市儿童医院小儿呼吸科主任医师吴星东指出，吸入糖皮质激素治疗要根据发病程度，进行阶梯式治疗。一般总的治疗时长需要持续2-3年。

然而很多家长“听激素色变”，给孩子的吸入激素治疗往往时间不足，宁可长期忍受哮喘反复发作的痛苦，也拒绝应用激素。 

事实上，糖皮质激素吸入治疗是局部用药，所需剂量相对于口服或静脉给药的剂量明显是很小的，因此不良反应很少。 

编辑：十七

审核：黄美辉、朱晓洁