真空采血管的抽血顺序,哪个先哪个后?

2022
05/03

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护理人.
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规范抽血顺序目的是为了保证标本采集质量,减少不同试管间的相互影响。

作为护士,你对采血的顺序清楚了解吗?

作为人类共有的真空采血技术,我国在真空采血管的制造与应用方面有了很大的发展。与传统的采血技术相比,许多独特的优点是显而易见的。但是标准的采血顺序,你真的了解么?

一、材料

真空采血管的材质:采血管多为普通玻璃管和塑料管。

普通玻璃管由于pH值较大,容易引起溶血,而拉管工艺制作的玻璃试管线性沟密布,深浅粗细无常导致细胞挂壁。

塑料真空采血管使用PET塑料,PET塑料管具有:质量轻,便于运输;管壁破损机率极小,标本在运输,离心及试验过程发生泄漏的可能性极小;使用后可直接高压灭菌或焚烧销毁等优点。好的试管管内壁在注塑时经过特殊的处理,能有效降低血细胞与管壁的粘合度,减少纤维蛋白丝的产生。

二、添加剂

添加剂包括:抗凝剂、促凝剂、缓冲剂、保护剂、内壁处理剂、管口处理剂、分离胶等。其品种、性能、浓度直接影响血样的性状和检测结果。

常用的有如下几种:

1、生化类

1)无添加剂管(红帽):主要用于血清生化(肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等)、电解质(血清钾、钠、氯、钙、磷等)、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学。

2)促凝管(桔红帽)一般用于急诊生化。

3)分离胶管(黄帽)主要用于血清生化(肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等)、电解质(血清钾、钠、氯、钙、磷等)、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、PCR、TORCH、血清免疫学检测等。

2、抗凝类

1)肝素管(绿帽) :适用于做红细胞渗透脆性试验、血气、血浆渗透量、红细胞压积、血沉及普通生化测定。

2)血常规管(紫帽):用于一般血液学(血常规)检查及血氨检测。不能用于血凝、微量元素检查。

3)血凝管(蓝帽):用于纤溶系统(凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原)。

4)血沉管(黑帽):一般用于血沉检测。

5)血糖管(灰色):广泛应用于血糖、糖耐量、红细胞电泳、抗碱血红蛋白、糖溶血等项目的检查。

真空采血管的抽血顺序到底哪个先哪个后?

推荐抽血顺序:

58311651534228157  

规范抽血顺序目的是为了保证标本采集质量,减少不同试管间的相互影响。根据卫生行业标准WS/T225-2002《临床化学检验血液标本的收集与处理》中规定和经验,建议真空采血管采血顺序如下:

1. 采血针采血顺序

血培养瓶(厌氧优先)

无添加剂管(红色,金黄色管) 

凝血试管(蓝色) 

其它有抗凝剂管(黑-绿-紫-灰)  

2. 注射器采血顺序

为避免血液在注射器中停留时间过长,造成血液微小凝集,故采血顺序略有更改如下:

血培养瓶(厌氧优先) 

凝血试管(蓝色) 

其它有抗凝剂管(黑-绿-紫-灰)

无添加剂管(红色,金黄色管) 

3. 注意事项

A.注入血液后注意摇匀,用力要适中,防止溶血。

B.注入血量要严格按照试管上标示容量。

C.不能将不同颜色管的血倒入其它颜色的管中,否则会导致错误结果。

D.针头不能接触试管壁,以免接触抗凝剂,导致错误结果。

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关键词:
抗凝剂,血管,顺序,抽血,检测

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