得了高血压，这些常用的降压药物要了解！

在高血压的治疗过程中，

降压药可以说是，

保护高血压患者

不受各种并发症侵害的

最有力的「武器」。

但是，   对于保护自己的这些「武器」   很多高血压患者还不够了解。   接下来，   我们就来详细说一下，   最常用的几类降压药物的特点和副作用。  

最近我的血压控制的不太好，听隔壁王大妈说她吃的那款降压药效果不错，我能吃吗？这些药都有什么区别？

那区别可大着呢~虽然同是降压药，但降压方式却不同！

目前临床使用的降压药有5类，分别为普利类、地平类、利尿剂、β受体阻断剂、沙坦类。   

01

5类降压药的优点及副作用 

普利类

包括：卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、雷米普利、培哚普利等。

作用机制：此类药主要通过抑制血管紧张素转化酶，阻断肾素血管紧张素II的生成，抑制缓激肽的降解来降压。

优势：降尿蛋白，延缓肾损害（保肾），是肾脏病和糖尿病的首选药物，对血尿酸、血脂、血糖的代谢有益处。

副作用：干咳，一般无痰，无发热等表现；可能出现血钾升高；严重肾功能不全患者慎用，请谨遵医嘱。   

地平类

包括：硝苯地平控释片或缓释片、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平缓释片、尼卡地平、尼群地平、贝尼地平等。

作用机制：此类药主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，直接扩张血管，降低心肌氧耗量而降压。

优势：降压作用强，安全，慢性肾衰竭也可以使用，而且降压的同时对心脑等重要脏器有保护作用。

副作用：心跳加快、面色潮红、头痛、脚踝部水肿、牙龈增生等。

利尿剂类

症状：氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米、氨苯蝶啶、螺内酯等。

作用机制：此类药物主要通过利钠排尿、降低容量负荷来降压。

优势：作用较缓，降压平稳，对高血压合并水肿、心衰者疗效更满意。

副作用：双下肢无力、食欲差、甚至意识模糊。出现以上症状可能是严重低血钠、低血钾的表现，这种情况主要发生于较为衰弱、吃饭菜很少、饮食过于清淡的老年人。

β-受体阻滞剂

包括：美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔、阿罗洛尔、卡维地洛等。

作用机制：此类药物主要通过抑制过度激活的交感神经活性、抑制心肌收缩力、减慢心率来降压。

优势：减慢心率，减少心肌耗氧量，治疗心律失常，可降低心力衰竭的总体死亡率。对以舒张压（低压）高为主的高血压，和焦虑症引起的高血压以及精神因素占主导的高血压有较好的效果。

副作用：疲乏、肢体冷感、肠胃不适、心率过慢。 

沙坦类

包括：包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦等。

作用机制：此类药主要通过阻断血管紧张素II1型受体来降压。

优势：与普利类类似。

副作用：头痛、心悸、消化不良、胃灼热感、偶有腹泻。

02

怎样预防降压药的副作用？ 

你还在为降压药产生副作用而坚持不肯吃药吗？

目前临床常用的降压药物都是很安全的，大家不必有太多顾虑，医生在为你选择降压药时会根据个人的具体情况，选择最适合的药物，这样可以减少不良反应发生的可能性。

其实，任何一种降压药都可能有个别人不耐受，其发生率大概为1%~5%，但对降压药的不良反应也无需过度担心，大多数不良反应并不会产生严重后果。一些比较严重的不良反应仅在特定的条件下才会发生，而且，降压药的不良反应是可逆的，停药后不良反应可逐渐消失。

03

降压药应用基本原则

高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害的疾病，大多数高血压患者需要长期甚至终生服药治疗，只有规范用药，改善治疗依从性，才能够保证患者长期平稳有效的控制血压。

打赏