CFR和FFR结果不匹配，怎么破？

  上期我们了解了 MFR 和 CFR 作为唯一的无创评价整体冠脉丛的血流量和血流储备的金标准，反映心外膜冠脉和微循环的整体功能 。对冠脉均衡性病变、微循环障碍等缺血性疾病诊断有至关重要的作用。同时，结合无创 CFR 和 有创FFR 两种冠脉功能学评价指标，对提升诊疗效率、增强手术信心、改善患者预后有决定性意义。 

  CFR 和 FFR 因原理不同、所评价的冠脉区域不同（CFR 反映整体冠脉丛、FFR 反映心外膜冠脉局部狭窄），临床上会存在 CFR 结果与 FFR 结果不匹配的现象，如何正确解读 CFR 和 FFR 结果，是临床面临的主要挑战。

参考文献：

1. 病例1源自：Djaïleb, L., Riou, L., Piliero, N. et al. SPECT myocardial ischemia in the absence of obstructive CAD: Contribution of the invasive assessment of microvascular dysfunction.J. Nucl. Cardiol. 25, 1017–1022 (2018). https://doi.org/10.1007/s12350-017-1135-1

2. 病例2源自：戴能，冠脉功能学时代：关注压力还是血流？