全面发挥党的建设在医院发展中的引领作用
“宁阳县第一人民医院现场评价成绩符合三级乙等综合医院标准要求,专家组予以通过!”
高分通过三级综合医院现场评审
2020年12月23日上午,山东省卫健委医院等级评审专家组组长在反馈会上宣布,会场爆发出雷鸣般的掌声,经久不息……几代宁医人的梦想和夙愿终于实现,不仅仅是十三五规划的顺利收官,更是医院发展史上里程碑式的突破。医院顺利通过“三乙”评审,不是偶然的灵光闪现,而是执着、坚韧的宁医人用无数的通宵达旦换来的历史必然。
回顾这些年来的发展,县第一人民历经风雨磕绊,步履铿锵依然。2015年,作为全县为民要办实事之一,医院继20层病房大楼启用之后,再建业务综合楼……同年,医院进入中国县级医院竞争力500强名单;2016年,被国家卫健委评为“改善医疗服务示范医院”,并连续6年保持;2017年,进入中国医院互联网影响力全国百强,国家早诊早治工作优秀项目单位等一系列国家级荣誉纷至沓来;2018年,医院再次高分通过“二甲”复审,适年院党委做出向“三乙”发起冲击的决定。2019年,医院被国家卫健委列为“全面提升县级医院综合能力500家医院”名单,被省卫健委确定为全省37家“建立健全现代医院管理制度试点单位”;2020年,全面开展新冠疫情防控阻击战并获“全省抗击新冠肺炎疫情先进集体”,顺利通过“三乙”创建,并在全市30家二级以上公立医院现代医院管理制度建设和综合改革绩效考核中荣获第三名;2021年,医院上榜国家卫健委“县医院医疗服务能力建设推荐标准”名单,并先后荣获“全国现代医院管理制度示范奖”、“新时代‘泰山挑山工’先进集体”,公立医院综合绩效考核位列全市第一;2022年,“十四五”规划已全面展开,教学基地建设、智慧医院建设、国家“千县工程”、DIP付费改革等各项工作有序推进,县第一人民医院整装待发,以只争朝夕精神状态和一往无前的奋斗姿态,向着更高质量发展目标迈进。
宁阳县第一人民医院
01
制度建设提升管理新效能
科学的顶层设计是高效管理的前提。宁阳县第一人民医院始终对现代化的医院管理模式进行着探索,通过不断的学习、实践、总结,坚持以目标为导向、以主线为保障、以模块为推动,于2016年提出了“一二九”管理模式。5年来,在保持总体管理框架不变的基础上,对“一二九”管理新模式不断打磨升级,形成了坚定“党建引领” 一个政治定位,抓牢全面质量管理“健康发展生命线”和综合绩效考核“科学发展保障线”两条主线,构筑“质量控制改进、综合目标考核、绩效分层奖励、特殊事项定标、全成本核算管控、关键制度监管、人才培引提能、福利薪酬管理、患者权益保障”九大管理模块的医院管理总抓手。2021年,在全省医疗管理工作会议上,“一二九”管理模式作为全省唯一一家县级医院进行了典型推广发言,并在第三届改善医疗服务全国县市医院擂台赛中获全国银奖。
在探索中推进,在推进中规范。建立行政早交班制度及“周四集中管理日”制度,深入一线征询问题,集中研究抓好整改。定期组织召开质量管理月例会,推行轮值主席制度,班子成员实行季度轮值,对管理考核情况进行总结分析和反馈,制定年度《医院质量与安全管理持续改进方案》,成立10个质量管理考核组,实施“缺陷定额考核”,立足职能管理、考核体系、科室交叉“三整合”,落实工作流程、考核标准、时间节点、奖惩办法“四统一”,质量与安全管理实现全面提升。通过5年多的坚持和改进,运行机制日益完善,管理理念在全院已经深入人心,实现了从管理模式到制度建设,从制度建设到形成行为习惯的转变。通过找问题、改问题、建机制,逐步建立健全了各项制度流程及标准规范并按照行政后勤类、医药技术类、护理院感类进行分类,形成了《制度汇编》,535项条款涵盖医院管理方方面面。
制度建设目的在于推进管理精细化、标准化。为充分发挥财务核算和监督职能,完成新旧会计制度的衔接,对财务管理系统升级,形成了具有预算编报、经费申请、网上报销及指标管理等功能的线上内控管理体系。引进SPD耗材物资管理系统,对普通耗材实行最小单位管理、扫码出入库,对高值耗材实行原位码管理、集中配送,实现科室领用简洁化、支出核算清晰化、配送工作效率化。将6S管理与推进消防安全标准化建设密切融合,实现制度建设规范化、标准悬挂统一化、设施器材标识化、重点部位警示化、检查巡查常态化。推进节能减排,对供热供电供水系统进行节能改造,设备改良的同时加强员工节约行为管理,医院被评为省级“节约型公共机构示范单位”。全面加强应急管理,通过灾害脆弱性分析,完成了《应急预案手册》的编制修订,在健全总体预案、专项预案及部门预案的基础上,多形式组织开展相关培训与演练,围绕消防安全、反恐、停水停电、网瘫、电梯故障、新冠疫情防控等内容每年度开展全院大型应急演练10余场次,专业演练实行科室全覆盖,急救技能培训实行员工全过关。
02
创新驱动实现学科新突破
学科建设是医院综合实力的体现,技术创新是加强学科建设的关键。竞争破除因循守旧的藩篱,实干打开创新驱动的大门。通过实行“分科竞争”,大力培植学科特色和发展优势。2014年以来,医院先后将心内科、神经内科、儿科、耳鼻喉科、妇产科、骨外科、康复科等十个专业科室一分为二,搭建同等发展平台,通过强化发展意识、竞争意识、实干意识和创新意识,让各专业科室在竞争中看到自身差距,形成诊疗技术、科研创新、服务品牌各具特色的学科发展新优势。先后有心脏支架植入、冠脉造影、下腔静脉滤器置入、颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术、神经介入、肿瘤介入、慢性创面治疗等30余项新技术、新项目得到有效开展和推进,并率先开展了国内领先的无痕甲状腺手术、无痕乳腺癌保乳再造术、3D打印关节置换手术等。
骨科3D打印膝关节置换术
学科进步厚植发展优势,中心建设结出累累硕果。进一步整合技术实力,强化专业联合,加快推进“六大中心”建设。积极开展STEMI病人双绕,救护车“绕过急诊科、绕过CCU”直达导管室开展手术治疗,大幅度缩短抢救时间,提高救治成功率。与首都医科大学宣武医院签约建设“国家互联网+国家心脑血管病联防共治中心”。卒中中心、胸痛中心先后通过国家级认证,并连续12个月进入全国防治卒中中心综合排名全国百强榜。
成功抢救心源性猝死病人登陆央视新闻
强化对疑难危重孕产妇的救治能力,调整工作重心,提升业务技术含量,增强核心竞争力。无创吸痰、物理降温仪降温、无创治疗小儿血管瘤等新技术开展,进一步提升了危重新生儿救治成功率。为对妇产专业科室进行调整,实现妇、产专业分设,增设妇女保健科,加强儿保门诊建设,实行孕产妇五色分级管理,通过调整学科设置,优化专业布局,进一步完善了包含孕前指导、孕中保健、产前筛查、产中救护、产后恢复、新生儿救治、儿童保健的全流程服务链条。
多学科协作、全身换血7遍、成功抢救重度羊水栓塞产妇
妇科作为市级更年期保健特色专科,多次被国家卫健委医政医管局授予“改善医疗服务创新科室”称号,目前科室形成了以腹腔镜、宫腔镜、阴道镜等内镜技术为主的妇科微创手术治疗体系,科室微创手术率达80%以上。
优化急危重症病人院前院内救治流程,实行院前救治信息及急诊病历一体化,新建立慢创中心,形成急慢分治、高效无缝的院内创伤救治体系框架。加强县级癌症规范化诊疗病房建设,制定肿瘤治疗病种规范和指南,建立常见肿瘤治疗的临床路径,推进初诊恶性肿瘤多学科会诊制度,形成集手术、放疗、化疗、分子靶向治疗等为一体的综合性治疗体系,医院被评为“山东省肿瘤规范化诊疗基地”。病理科临床基因扩增实验室通过山东省临检中心审核验收,在2020年新冠病毒肺炎爆发时,成为全市首家开展核酸检测县级医院,病理科被评为县域省级临床重点专科。
03
外引内培增强人才竞争力
人才是新形势下公立医院高质量发展的战略核心资源,是医院核心竞争力的重要体现。县第一人民医院深入推进“人才强医”战略,多形式选拔、培养和引进专业人才,着力建设高素质的医院管理和专业技术队伍。
一是不拘一格“用才”。制定出台《中层干部管理办法》,对中层干部实行任期目标管理,年初签订《中层干部岗位目标管理责任书》,并设立目标管理奖,一月一奖惩,一年一测评。破除干部任职终身制,推行任期到龄制度,明确引咎辞职及免职界定范围,对管理岗位实行公开竞聘,“竞争择优、能上能下”的干部管理机制得到有效建立。先后有50余名业务技术骨干通过竞聘走上科室管理岗位,中层干部队伍干部队伍管理水平明显增强。持续深化职称制度改革,在全市率先推进职称“双自主”试点工作,突出品德能力业绩导向,淡化论文数量要求,增加临床工作数量和质量指标,探索实行成果代表作制度,加强聘期管理,建立能上能下、科学公正的职称管理体系。对专业技术职务实行全员竞聘,分一线科室、职能科室、职称管理委员会三个层次,从德、能、勤、绩、廉五个维度进行综合评价,通过量化评分确定受聘人选。制定了全院各专业技术职务的岗位说明书,参照说明书要求,推行任前述职评比、任中考核定标、任期协议管理,促进了专业技术人员履职尽责。推进绩效改革,实行“当量”管理,细化岗位变动,精准支出核算,通过“上不封顶、下不设限”,激发工作积极性。
颈动脉支架植入术
二是搭建平台“引才”。针对重点学科发展滞后现状,医院制定出台《高层次人才引进及选聘管理办法》,明确了政策待遇,不断扩大医院对高端人才的吸引力。先后引进3名三级医院专家以及73名硕士研究生、1名博士研究生来院工作,打破了全县卫健系统全职引进高端人才的“零空白”。坚持“不求所有、但求所用”的用人导向,成立“泰山学者”赵小刚教授工作站,并先后与北京宣武医院、北大人民医院等10余家医院知名专家签订客座教授聘任协议,建立起长期业务帮扶联系;通过开展“心系家乡健康行”活动,吸引20余名北京、上海等三甲医院宁阳籍博士,成立“桑梓英才”医学博士专家服务团,来院开展业务培训、教学查房及手术带教,业务水平得到全面提升。
无痕微创甲状腺手术
三是强基固本“育才”。实施“人才提能”行动,先后派出50余名科主任、护士长分批到省立医院进行短期轮训;出台学历提升优惠政策,举办了济宁医学院研究生班,78名青年骨干报名参加在职研究生学习,提升了职工整体学历层次;派出20余名护士长到威高干部管理学院,接受护理管理课程封闭式培训,管理水平实现大幅度提升。2021年12月我院被授予“糖尿病专科护士培训基地”,继泰山护理职业学院之后,分别又与齐鲁医药学院、辽宁中医药大学杏林学院、佳木斯大学临床医学院签订临床教学协议,接收见习实习学生120余人,184名医师被评为教授、副教授和讲师,实现教学相长目标。实施“人才激活”计划。邀请北京医院管理专业机构,组织开展“打造卓越团队”培训班7期,分层次对医院管理人员、专业技术骨干及优秀年轻人员共计800余人进行封闭式培训。经过“头脑风暴”式洗礼,全院干部职工干事创业的激情与干劲得到全面激发,医院各项工作得到有效推进和落实。实施“人才汇聚”工程。积极举办各类学术讲座和高峰论坛,邀请国内名师大家来院“开坛论剑”。先后举办了“泰安市医学影像质控专题学术交流会”“泰山乳腺疾病中青年论坛”“宁阳县肿瘤放疗论坛”“京豫鲁泰山绿激光论坛”“甲状腺微创泰山高峰论坛”“泰安市院前急救现场会”“糖尿病足病诊治与修复泰山高峰论坛”,并承办了山东省核心制度与病历书写巡讲活动,通过专家学者的“面对面”交流,“手把手”教学,增长了知识、开阔了眼界,极大提升了医师队伍的综合能力。
04
改善服务塑造公益新形象
坚持“以人为本、病人为先”的服务理念,优化服务流程、拓展服务内涵、提升服务质量,打造改善服务闪亮品牌。
弘扬志愿精神,开展文明服务。组建了“健康365”志愿者服务队,成立“不老松”志愿服务分队,先后开展“走基层送健康”专家义诊、“救”在身边公益宣讲、“健康百村行”、异彩假期等活动。建立《志愿服务量化考核制度》,每月开展志愿者服务明星评选。医院先后被授予“山东省青年志愿者服务站”“山东省医务社工与志愿服务工作先进单位”荣誉称号。“救”在身边活动在全省“四个100”先进典型宣传活动中被省宣传部、文明办、总工会等多部门联合表彰为最佳志愿服务项目。
加强共建合作,发挥带动作用。作为全县九大医学中心和质控中心,与7家基层医疗机构签订《县域医共体协议》,牵头成立了县域医共体,定期派驻专家坐诊、指导手术,落实分级诊疗,推进对口支援,对医共体成员单位进行精准帮扶,发挥龙头带动作用。组建家庭医生技术指导团队为乡医开展专题培训,先后举办6期乡医培训班,促进全县医疗技术进步。
加快信息建设,打造“智慧”医院。以电子病历系统升级和信息集成平台项目建设为两大核心任务,兼顾电子健康卡、电子医保卡、门诊预约及流量监控等便民服务,以及信息安全容灾机房建设和处方前置审核、病案质控、危急值管理等各项医疗管理系统的升级改造,构建线上线下一体化的医疗服务新模式。拓展优质服务内涵,推进安宁疗护试点,加快护理服务信息化进程,PDA在全院病区熟练使用,线上护理表单与电子病历系统对接,达到医护电子病历互联互通。取消“门诊就诊卡”,开通“诊间扫码支付”,通过医保支付信息系统改造,全面推行“电子健康卡、电子社保卡”便民服务,在手机上实现办卡、充值、挂号、退费、查询等就医全流程服务,使医保支付从传统“医保卡时代”跨入了“二维码时代”,患者就医更加随心。
聚焦医患沟通,改善就医体验。建立“导医”院长一线办公制度,全面推行“院长当导医、一线解难题”工作法,在门诊大厅设立了院长服务台,领导班子成员轮流值守,实现了院领导与群众的零距离沟通和交流。服务管理办公室专职负责满意度调查及各类投诉受理。每天深入各病区,面对面征询就医各环节的意见建议,对新入院患者实现100%覆盖,切实做到第一时间发现、回应和解决群众关心的热点问题,医患纠纷隐患得到有效解决。
院长当导医、一线解难题
05
党建领航成就发展新未来
加强公立医院党的领导是公立医院改革、健全现代医院管理制度的根本保证,“以人民健康为中心,坚持公益性,调动积极性,惠及老百姓”既是医改重要目标,也是县第一人民医院党委班子始终如一的价值追求。
突出政治引领,加强党的建设。医院全面发挥党的建设在医院发展中的引领作用,坚持将党的建设融入医院总体发展建设,与业务工作同规划、同推进。将党的建设纳入《医院章程》,明确了党委领导下的院长负责制,严格落实党委会和院长办公会议事规则。同时,制定“第一议题”学习制度,严格中心组理论学习,定期开展主题党日活动,全面提升党员干部队伍政治素质。
突出担当奉献,践行初心使命。“疫情就是命令,防控就要履责。 党员干部要勇于担当作为,坚持书记领航、领导班子靠前指挥……全体党员及中层干部要强化思想引领,带头响应号召、带头冲锋在前、干在最前……”3月15日,县第一人民医院党委再次向全体党员干部发出倡议,号召各党支部和全体党员在疫情防控一线担当作为、带头争先,以实际行动践行初心使命。在抗击新冠疫情中,院党委发动党员志愿者参与疫情防控2000余人次,6个支部党员均提交了抗击疫情“请战书”,上百名职工向组织提交了入党申请,聚力发展的氛围更加浓厚,干事创业的精神空前增强。
面对新起点、新征程,宁阳县第一人民医院将认真贯彻全省卫健工作新要求,坚持不懈抓好常态化新冠疫情防控工作,围绕构建高水平、现代化三级综合医院为使命任务,对标先进,强优势、补短板,稳步提升综合实力,不断改进群众就医体验,全面打造人民满意的区域医疗服务中心。在新的历史时期,医院将牢牢抓住推进高质量发展的机遇期,主动靠拢“千县工程”县医院综合能力提升要求,辛勤耕耘顺势向前,努力开创高质量发展新局面,书写更加出彩新篇章。
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