生命绿色通道：人工肝+血浆置换术助肝衰竭患者获新生

近日，我院重症医学科成功救治一位因慢性乙型病毒肝炎引起肝功能衰竭的患者。

31岁的覃先生患有肝功能衰竭症近日从我院感染性疾病科转入重症医学科行进一步治疗。入科时覃先生全身皮肤泛黄、进食困难、全身乏力。实验结果显示总胆红素：305.2umol/L（正常值3-22umol/L）。结合实验室检查结果及临床症状，覃先生肝功能衰竭严重，病情相当危重。为避免病情进一步加重，经科室讨论后，决定对覃先生实施人工肝及血浆置换术治疗。

时间刻不容缓，在取得家属同意后，医生对其实行DPMAS(双重血浆分子吸附系统也称人工肝)+血浆置换术。

最终，经过两次DPMAS(双重血浆分子吸附系统也称人工肝)+血浆置换术治疗，覃先生全身皮肤泛黄减退、精神状态良好、能自行进食，而他的总胆红素指数也降至了80.2umol/L，得到了明显改善。4月25日，覃先生在家人的陪同下办理了出院手续，回归到正常的生活中。

行人工肝治疗术

行血浆置换术

我院重症医学科开展此项技术已有多年，已成功救治多位肝功能衰竭患者，为肝衰竭患者开辟一个新的生命绿色通道。

【科普】DPMAS即双重血浆分子吸附系统，这是一种组合型人工肝治疗模式。采用新型胆红素吸附柱和血液灌流器两种树脂吸附柱联合应用，胆红素吸附柱是针对胆红素的特异性吸附柱，特异性吸附肥红素、胆汁酸；血液灌流器吸附中大分子毒素、细胞因子、炎性介质及胆红素。两者的联合应用增加胆红素的清除能力，在改善黄疸症状的同时增强对毒素、炎性介质等有害物质的清除，起到了标本兼治的作用，提高了临床救治成功率，明显改善患者预后。

血浆置换是一种清除血液中大分子物质的血液净化疗法。将血液引出至体外循环，通过膜式或离心式血浆分离方法，从全血中分离并弃除血浆，再补充等量新鲜冰冻血浆、白蛋白置换液，以清除血液中的致病因子（如自身抗体、免疫复合物、冷球蛋白、轻链蛋白、毒素等），并调节免疫系统、恢复细胞免疫及网状内皮细胞吞噬功能，从而达到治疗疾病的目的。

覃晓（重症医学科）

编发：宣传统战科