对乙酰氨基酚+咖啡因，可能头痛、失眠......

对乙酰氨基酚，也称为扑热息痛，可通过抑制前列腺素合成而发挥解热镇痛的作用，可有效退热，也可用于缓解轻中度疼痛。

咖啡因是一种中枢神经兴奋剂，能够暂时地驱走睡意并恢复精力，临床上常用于治疗神经衰弱和昏迷复苏。

对乙酰氨基酚和咖啡因联用，会碰撞出什么样的“火花”呢？让我们跟随界小药去看看吧！

联用建议  

咖啡因似乎可增加对乙酰氨基酚的吸收率。据报道，咖啡因可增加或降低对乙酰氨基酚的生物利用度。

相关临床研究结果  

在一项关于健康受试者的研究中，枸橼酸咖啡因120mg使单次500mg对乙酰氨基酚的药时曲线下面积（AUC）增加29%，最大血浆水平增加15%，全身清除率降低32%。达峰时间的减少和吸收速率的增加没有达到统计学意义。

一项随机、交叉研究在24名健康受试者中比较了单剂量1g扑热息痛和咖啡因130mg的作用。复方制剂和对乙酰氨基酚单药的总体生物利用度相同，但复方制剂的吸收速率更快，表现为前20min内AUC和早期血浆浓度增加。在整个观察期间，镇痛作用（使用疼痛模型）也从约1小时增加至3.5小时。

在另一项研究中，尽管咖啡因轻微增加了对乙酰氨基酚的吸收速率，但对吸收程度没有影响。然而，进一步的研究表明，咖啡因降低了健康男性的血浆对乙酰氨基酚水平及其AUC，并增加了对乙酰氨基酚的消除。

尽管咖啡因的潜在获益和作用的确切机制尚不清楚，但其通常作为镇痛辅助药物纳入对乙酰氨基酚制剂中。

但是请注意，如果给予含咖啡因的对乙酰氨基酚制剂，可能会产生叠加性咖啡因不良反应（如头痛、神经过敏、坐立不安和失眠）。如果发生这种情况，应减少咖啡因的摄入量。

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来源：医学界临床药学频道

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