书记说 | 张剑的“三驾马车”

一个职工320人，实际开放床位299张的二级甲等中医院，却拥有国家农村中医特色专科1个（骨科）、省级重点科室1个（骨科）、市级重点专科1个（中医内科）、市级重点科室2个（肛肠科、康复科）。 这家中医院因何而这样“牛”气， “环境、服务、质量是我们医院发展的三驾马车 。”甘南县中医院党支部书记张剑给出了答案。        

三驾马车齐驱并进

    “我是骨科321的一名患者，来到甘南县中医院的病房，病房里一尘不染，清新的环境如同星级宾馆一样。医生护士就像亲人一样和声细语的问候，让我被疼痛折磨的心情一下减轻了很多。由于我没有家属陪护，陈默主任亲自推着轮椅楼上楼下带我去做各种检查，让我感受到了中医院这个大家庭的温暖。”一位患者曾这样由衷地赞扬甘南县中医院。 一句表扬的背后是医院无数的付出，甘南县中医院齐驱并进的“三驾马车”让这家医院如今声名远扬。 甘南县中医院坐落于大兴安岭南麓，金边脚下，音河南岸，始建于1973年。甘南县城是中国向日葵之乡。

甘南县中医院党支部书记张剑 中医骨伤科专业的张剑在中医院已经工作了30个年头。30年的从医生涯，使他感悟到：“做医生的一定要知道患者的不容易，以同理心急患者所急，痛患者所痛，让患者真切感受到医生的认真和专业。” 张剑把“ 医生应该站在患者角度想所有的问题，医患关系就能融洽，病人的康复也会更加顺利” 作为医院发展的出发点。 “病人的事无小事”作为医院的服务理念。医院职工从每个点滴、每个细节落实优质服务，在治疗患者病痛的同时，让服务更贴心，患者更舒心。 “医护人员只有做到患者的事就是我们自己的事，才会产生同理心。就如冬日里的暖阳，夏日里的清凉。”张剑用后两句话来形容医院的服务质量。 “ ‘三驾马车’中质量排在第一位，服务、环境紧随其后 。” 张剑这样解释“三驾马车”：整洁的环境会使患者拥有舒适感，温馨的医院会使患者有家的感觉，会使患者感到被尊重，保持心情的舒畅，促进治疗的效果，在不知不觉中也增进医患关系的和谐。 而服务会让患者感受到温暖，医疗质量给病人带来更多的舒心，甚至是笑容，这也是病人的事无小事的内涵。        

院长代表巡视制度

    记者了解到，从2015年开始， 医院采取了院长代表巡视制度 ，即患者入院的第二天，行政干部就来到他的床前，送来一个带有院长、书记电话号码的慰问卡。通过慰问卡打通了患者与医院管理层之间的通道，使管理层能够及时了解患者入院之初到治疗期间是否顺畅、诊断是否明确、费用是否清楚。 此项制度实施后，得到患者的认可。

“但开始推行时，有些科室的职工存在着顾虑，觉得医院这样做是为了背后查他们。但随着时间的推移，优质服务成为一种常态时，即便是院领导突然进行查房、与患者了解情况，科室的医护人员也会像往常一样，各忙各的工作，习以为常。” “不仅是医护人员。”张剑接着说:“包括医院挂号处、检验科的职工，还有医院的保安，他们的服务质量都有了明显的提高。” 院长代表巡视制度也为院领导梳理患者在就医过程中存在的问题提供了依据，“哪个科室发现问题，在当天晨会交班儿的时候便会提出来，及时予以解决。” “为减少医护人员在疫情期间进入病房的次数，最近，这项制度暂被叫停，但也已实现了它的历史使命。”张剑平静地叙述着这段大开大阖的岁月。        

很多神奇的特色

    “中医一定姓‘中’。”这是张剑为中医院的定位。他还强调中医院要有中医自信、中医思维，坚定的走出中医特色。 甘南县中医院的特色很多且很“神奇”。 “ 医院研制的贴到脐部的万用贴敷疗法，有时候一两次就能使长期便秘的病人得以通便。尿频的病人贴上尿频贴，尿频症状得到改善，甚至有的达到治愈 。” 张剑继续介绍：“ 现在许多人因为压力、焦虑等导致失眠，我们医院开展的刮痧、耳穴压豆疗法，使病人在3~5次治疗后就能恢复到正常的睡眠状态 。这是其他的治疗方法不能比拟的。”

74岁的郭金华是位脑梗患者，行动不便的她因为便秘经常紧皱眉头、食难下咽，医院用通便贴仅仅贴了三天，老人就能顺利排便，在高兴之余她又说到了疼的问题，护士采用了中医疗法-耳穴压豆，第一天头疼明显缓解，老人感慨的说：“万万没想到中医疗法除了喝汤药，按压耳后也会有这样好的效果。”

在甘南县中医院，很多西医无法解决的问题，通过中医的调理，像针灸、拔罐、灸法等，还有一些药物的内服外用，都收到神奇的疗效。 有位医护人员向记者介绍道：“患者不需要花太多的钱就解决了大问题，希望这些技术能广泛的适用于临床。”   “不管是便秘、尿频、小儿腹泻等症，通过按摩或用中药小盐包热敷很快就能得以解决。” “现在很多发烧的孩子经过核酸检测进入病房后，通过中医按摩疗法，体温很快降下来。如果有这样一个好的绿色疗法，哪位家长还会让孩子服用快速的退热药物呢。” 这是甘南县中医院的优势，他想让优势进一步深入，使疗效更准确，更被广大的患者认同。 张剑把中医院的发展比作一个舞台：“ 我们想通过自己的能力建设，逐渐走入这个舞台的中心。如果没有能力，没有技术手段，解决的只是别人都能解决的问题，甚至别人能解决的问题你还解决不好，那就只能被边缘化 。” 他说：“不管中医、西医，一个医院的核心竞争力就是能力建设。” 记者看到，甘南县中医院已经形成良好的学中医、用中医的氛围。“有的科室，从中药方剂到穴位，每天都要背诵。”一位护士说。 信息化建设在新冠疫情中，为患者的治疗带来很多便捷。甘南县也不例外，虽然中医院的信息化建设起步晚，但也以实现了预约诊疗、诊间支付和报告查询。 “还有护理延申服务，就是患者通过网上咨询，如果有需求，护士会上门服务。”张剑笑着说：“这是我们从外院学到的一项技术，主要解决不方便来医院的特殊群体。”

从2021年6月开展至今，医院上门服务了一百三十多例患者 。   国家“十四五”中医药发展规划中明确提出二级医院要设立康复科。“我们医院康复科从建科之初到现在受到当地百姓的认同，也是最有影响力的一个科室之一。” 张大姐的颈部在几个月前就感觉到不适，一天晨起时忽然感到眩晕，难以忍受，于是走进了甘南县中医院的康复科进行治疗。康复科主任细心的为其检查，结合病情采用针灸、推拿、理疗等方法综合治疗。没想到仅用了一个上午，就将困扰了大姐很久的颈椎僵硬、眩晕治好了。 据了解，中医院的康复科主要是以骨科康复、神经系统康复为主，包括一些儿科的康复治疗。        

雄鹰VS天空，猛虎VS森林

    “通过人才引进、内部培训，提升医护人员的医疗技术能力，以此提高医疗服务质量。”张剑说，在人才引进方面，医院采取了待遇留人和感情留人的方式。 近几年，医院引进了三名硕士研究生。“我们县现在有很好编制政策，只要是研究生学历，来了就能解决编制问题。”

医院为他们搭建了可以施展才华的平台，并在生活、工作中加以关怀。 “其中的一位研究生刚来医院时还没有成家，当时她的男朋友没有找到工作，医院帮助他在其他单位找到了一份工作，后来又安排到医院工作。” 医院提倡的家文化理念，让职工们更加有归属感。 “三个研究生已经走上了中层干部岗位。医院给了他们施展才华的空间。”   “ 如果你是雄鹰，医院就给你展翅飞翔的天空；如果你是猛虎，医院就为你提供可以呼啸的森林 。”张剑诗人一般的说。 最近几年受疫情影响，医院工作任务加重，人才引进更加艰难。 目前，县域医院大多招聘的是本科人才，有的科室也会根据情况，适当引进一批专科人才。但随着医共体的深入推广，需要上联城市、下接乡镇的优秀人才需求量越来越大，怎样引进优秀人才依旧是全国县级医院的共同难题。 谈到未来的规划，张剑说：“甘南县中医医院在医疗服务、能力建设上还存在着一些短板和弱项。” 他希望在 “十四五”期间能够成功创建三级医院，做好医共体工作以及胸痛中心、卒中中心、创伤中心建设。 “这也是医院‘十四五’期间的发展规划，通过这样的能力建设，使医院的医疗服务水平得到提升， 辖区百姓的普通疾病留在县级医院诊疗 。” 直播预告

第110期县域健康大咖播

主题：县域谋新急诊图强—县域急诊急救大平台建设四川专场 

时间：4月29日 15:00

参与嘉宾：

汪言安：健康界副总裁、健康县域传播平台总编辑

李子龙：浙江省余姚市人民医院急诊科主任、中国县级医院急诊联盟副理事长兼秘书长

吕绍江：河南省滑县人民医院副院长

靳开宇：叙永县人民医院党委副书记、院长

胡晓蓉：彭州市人民医院院长

许峰成：成都市郫都区人民医院院长

徐文革：简阳市人民医院党委委员、副院长

范从华：西昌市人民医院党委委员、急诊科主任

侯俊丞：三台县人民医院急诊医学科主任

第111期县域健康大咖播

主题：千县工程大直播：慢病管理中心建设

时间：5月6日 15:00

参与嘉宾：

王   军：健康县域传播平台执行总编辑

郜炎辉：河南省巩义市总医院院长

陈鑫坛：福建省安溪县医院院长

王有良：四川省彭州市人民医院党委书记

徐俊余：湖南省攸县人民医院院长

容勇贤：广西壮族自治区桂平市人民医院院长

王淑萍：山东省东营市河口区人民医院院长

张   存：陕西省勉县医院院长

江   涛：云南省腾冲市人民医院副院长