重要推荐!世卫组织更新COVID-19治疗指南!
2022-04-26 15:19
2022年4月21日,世界卫生组织(WHO)在四大医学名刊之一的《英国医学杂志》BMJ更新了COVID-19治疗的指南更新【1】,这个指南最早发表于2020年。
该更新指南非常详细、全面,它荟萃了所有关键临床试验证据和相关文献,尤其是WHO自己开展的SOLIDARITY研究,并且用一张图总结了COVID-19的治疗方法。
(WHO推荐表总图)
对于这个更新指南最重要的是全面介绍了 辉瑞的Paxlovid 的使用指征、相关证据及注意事项。
(对于Paxlovid的评价)
WHO最新的指南中 , 对于轻症治疗,唯一重要推荐 的治疗方法就是辉瑞的Paxlovid ;有条件推荐的是Molnupiravir,Remdesivir,及单抗药Sotrovimab和REGN-COV2;不推荐伊维菌素和皮质醇激素治疗; 强烈反对 使用康复者血浆、羟氯喹和克力芝。
(对于瑞德西韦的评价)
对于具有肺炎和缺氧表现的重症患者, 强烈推荐 皮质醇激素 、IL-6抑制剂和JAK抑制剂Baricitinib; 但不推荐JAK1/2抑制剂Ruxolitinib和Tofacitinib,伊维菌素及康复者血清; 强烈反对 使用羟氯喹和克力芝。 对于出现ARDS的 危重患者 , 唯一推荐 的是 皮质醇激素治疗 。 不推荐 JAK1/2抑制剂Ruxolitinib和Tofacitinib,伊维菌素及康复者血清; 强烈反对 使用羟氯喹和克力芝。
(对于激素的推荐)
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