惠利暖“心”文 | 在麻醉复苏室，他竖起了大拇指！

仁心仁术

惠民利民

当幽闭症患者

遇上手术麻醉

如何克服恐惧心理？

麻醉医生的耐心细致

让患者备受感动

患者严大伯

“我感觉有人一直在跟我说话，不紧张了......”推出手术室前，他对在场的医护露出了放松的微笑，并竖起了大拇指。

无影灯下的麻醉医生或许很多人并不了解，但是他们一直在做两件“安心事”——一是让患者安心，不需畏惧手术和疼痛；二是让外科医生安心，把患者的生命保障交给麻醉同仁，心无旁骛切除病变。

麻醉医生

有时候

我们在面对复杂的病情

治疗疾病是一方面

关注患者的心理同样重要

“漆主任，我这里有个特殊的病人，再不手术就要失明了，但他有幽闭恐惧症，想咨询我们麻醉科能不能麻……”宁波市医疗中心李惠利医院麻醉科副主任漆勇接到了一个特殊的会诊电话，电话那头是眼科医生成璞主任医师。

不得不叫停的手术

68岁的严大伯是一位新宁波人，退休之后就跟着儿女来到了宁波，正是得享天伦之乐的美好晚年时光，却因左眼常年的眼疾导致角膜溃疡穿孔急需手术，如治疗不及时将面临完全失明。

三天前，在当地医院正准备进行手术的严大伯突发胸闷心悸、呼吸困难，大汗淋漓，惊恐难耐......手术不得已只能叫停。

在认真评估情绪之后，医护人员发觉严大伯有严重的幽闭恐惧症。但是，家里人不放弃最后一丝的治疗机会，辗转之下来到了李惠利医院。

来自麻醉医生的“打气”

漆勇得知这一情况后，亲自到病房进行了手术前的谈话和评估。

病房中，严大伯坐在窗边晒太阳，眼睛因角膜破溃已明显红肿。虽已年近七旬，但患者爽朗乐观，他告诉漆主任，这个眼睛如果能保还是想保住，手术他很想做，可就是控制不住自己，显微镜一靠近自己就感觉透不过气来。

一想到手术，老伯似乎又回想起那种恐怖的濒死感，不自觉攒紧了拳头。

“老爷子，别担心，我们想办法给你解决。麻醉医生就是干这个的，让病人不害怕、无疼痛”。漆勇拍了拍严大伯的肩膀，轻声但坚定地对他说。

眼睛是盛“光”的容器，没有光，世界就不再有色彩。看着眼前这位老人，漆勇心中有了想法：绝不能让病人因为“不能麻醉”而失去手术复明的机会。

幽闭恐惧症：是一种针对密闭空间的恐惧症，主要表现为患者害怕一些密闭场所，如厢式电梯、车厢等，一旦进入这些密闭环境就会惶恐不安。

考虑到此类心理疾病很难短时间治疗缓解，而手术时不可待，针对心理应激引起患者诱导和苏醒期可能突发的不良反应，以及严大伯有冠心病史，现处于冠脉支架植入状态，如何制定完善的麻醉方案，值得深思。

临床+麻醉密切配合

为特殊患者保驾护航

手术当天，麻醉主管医师漆勇和汪佩医生耐心安慰严大伯，全程握着他的手，在谈话间迅速开放外周静脉、动脉血压监测后进行麻醉诱导，气管导管顺利置入，动脉血压平稳，心电节律齐整......

手术历时一小时余，一切顺利。手术结束后,严大伯在复苏室麻醉医护人员的持续监护下，慢慢苏醒。因平稳的体征管理、完善的镇痛和镇静，病人无任何不适，平静拔除气管导管。

这一刻，或许老伯并不知道眼前的是谁，但我们知道，我们许下的承诺兑现了！

从惊恐到微笑

这场复明保卫战

在多科室的协作下

得到了患者的满意与认可！

写稿 /麻醉科李奕青

编辑 /张林霞

审核 / 李  颂

发布/宣传统战科

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