新冠疫情防控下，孕产妇不得不防的“隐形杀手”

指导专家

中南大学湘雅医院产科   刘   静   主管护师

中南大学湘雅医院产科   邹丽红   护师

“葛优躺”“宅急送”“韩剧欧巴”“炫酷游戏”“手机牌局”......

疫情期间，生活不易

这些关键词概括了我们的日常

宅在家的这些天

是孕妈妈们安心养胎的好时机

但可一定要警惕这一个“隐形杀手”

——静脉血栓栓塞症（VTE）

一、什么是VTE？

静脉血栓栓塞症（VTE）是指血液在静脉内不正常的凝结，形成血块或血栓，使血管部分或完全堵塞。包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PTE）。VTE发病率高，易被忽视，死亡风险高。据统计，孕产妇VTE发病率是未孕者的4~5倍。

二、疫情常态下，预防VTE点名这4类孕产妇

1

高龄孕产妇

全面开放“三孩政策”以来，高龄孕产妇（分娩 年龄满35岁及以上）不断增加。高龄妊娠是VTE发生的高风险因素，同时，高龄孕产妇还极易发生妊娠期高血压疾病、糖尿病、流产、早产等并发症。

2

肥胖孕产妇

随着我国经济状况的改善，妇女的营养结构已经发生了改变。食谱欠均衡、进食欠规律，导致孕产妇营养过剩，发生肥胖的比例明显增加。

3

少动孕产妇

孕期“安胎”、产后“坐月子”，限制了产后活动，运动量的减少与孕产妇静脉血栓的形成密切相关。

4

辅助生殖孕产妇

不是说辅助生殖本身会增加VTE的患病风险，而是随着辅助生殖、试管婴儿技术的大量应用，以及孕期保胎所导致的运动减少、孕激素使用增多是 VTE 的风险因素。

三、疫情防控常态下，孕产妇如何预防VTE？

妊娠期及产褥期由于血流动力学与凝血系统改变，导致血液高凝状态，会持续整个妊娠期直到产后6~8周。在这个时间段，最关键的是预防。

1. 平时生活中，要均衡饮食，注意控制体重；

2. 避免长时间不动，尽量多活动，可以经常按摩双下肢，也可以用枕头等物品抬高双下肢；

3. 多喝水，多吃蔬菜水果。

4. 要按时产检哦，产检时正确佩戴口罩，做好个人防护，勤洗手。

5. 必要时，在专业人士的指导下穿逐级加压袜。

6. 在医生指导下使用低分子肝素进行抗凝预防治疗。

四、孕产妇如何自我识别VTE？

初期症状一般不明显，偶尔会出现肢体疼痛或肿胀，同时伴有皮肤的改变。

如果血栓脱落，阻塞肺动脉，会导致潜在性的、致命性的肺栓塞。

当发生肺栓塞时，孕产妇会突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽等，甚至晕厥、咯血。

五、孕产妇一旦发生VTE，该怎么办？

一旦发生VTE，可以用枕头等物品抬高腿部，千万不要去按摩、热敷或下床活动，应及时到医院看病。如果起身或解大便时用力后突然出现换气困难 、胸痛 、咳嗽等，甚至猝倒等症状，提示可能出现了急性肺栓塞，应马上拨打急救电话120，立即到就近的大医院就医。

 指导 专家 

刘静

中南大学湘雅医院产科护士长

主管护师

擅长：孕产妇保健指导，新生儿护理。

 指导 专家 

邹丽红

中南大学湘雅医院产科

护师

擅长：母婴健康教育。

版权声明：

本文为中南大学湘雅医院原创，未经授权谢绝转载。如需转载，请联系党委宣传部

主管部门：中南大学湘雅医院党委宣传部

合作部门：国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）

文章来源：中南大学湘雅医院产科

图片来源：李祖亮

编       辑：李宜昕

责       编：谭恋恋

校       对：陈玉华

审       核：谢明霞

终       审：严丽  

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