儿童恶性肿瘤有早期征兆吗？ ——第28个全国肿瘤防治宣传周系列宣传活动（二）

2022年4月15日至21日是第28个全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“肿瘤防治 早早行动”。今天小编继续为大家科普儿童肿瘤的那些事儿。

科普时刻  

儿童肿瘤知多少

1   儿童肿瘤罕见吗？  

调查显示，全国每年约有40万0-18岁儿童青少年确诊肿瘤，恶性肿瘤已经成为儿童除意外死亡外的第二大致死原因。我国每年新增恶性肿瘤患儿约3-4万，恶性肿瘤已成为严重威胁儿童青少年健康成长的疾病。

儿童在各年龄段、全身各系统均有患肿瘤的可能，3岁以内尤其多发。常见的儿童恶性肿瘤包括白血病、脑肿瘤、淋巴瘤、软组织肉瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、骨肿瘤、视网膜母细胞瘤、生殖细胞肿瘤等。儿童肿瘤病种多、治疗难度大，早预防、早发现、早诊断、早治疗至关重要。

2   儿童肿瘤有哪些早期表现？  

由于儿童患病时一般不能准确表达自己的感受，且不少家长认为儿童恶性肿瘤罕见，重视度不高，导致一些肿瘤患儿发现较晚，耽误了治疗。儿童恶性肿瘤如果能够早期发现，及时正规治疗，治愈率较高，而且越早发现，治愈率越高，所以早期发现至关重要。那么孩子出现哪些症状需要引起家长的重视呢？

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持续低热：如果孩子出现不明原因的持续发热超过一周以上，经一般抗感染治疗后无效，需及早就诊。

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贫血、出血：有不明原因的贫血（可有皮肤粘膜苍白表现）、出血（包括皮肤瘀点、瘀斑），需警惕。

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疼痛：较长期的头痛、腹痛、骨关节痛，需警惕肿瘤引起可能。

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出现一过性症状：出现一过性的癫痫、晕厥等症状，需进行神经系统专科检查，排除脑部肿瘤可能。

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腹部膨隆、腹胀、呕吐：腹部肿瘤体积增大可能出现腹部膨隆；肿瘤可能引起肠道梗阻，出现腹胀、呕吐等消化道症状。

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淋巴结肿大及无痛性肿块：当孩子身上出现肿块，尤其是颈部、腋下、腹股沟、腹部、后腰部等部位发现肿块，尤其是无痛性肿块，需留心局部肿瘤可能，应就诊查明原因。正常淋巴结表面光滑，质地柔韧，活动度好，与周围组织无粘连，直径一般小于1厘米，如果淋巴结短时间持续增大，长时间不消退，或者变得特别硬，固定不能滑动，需警惕肿瘤可能，需及时就医。肿瘤所致肿块初期多为无痛性，不易发现，除定期体检外，家长可通过以下自查方法早期发现。

  家长自查宝典  

适用年龄→所有年龄段儿童。因婴儿体量较小，便于展示，图片以婴儿为例，该自查方法亦适用于较大年龄段儿童及青少年。

自查时机→小年龄段一般选择儿童洗澡、做抚触、或者熟睡时进行。大年龄段儿童及青少年应提前沟通，获得允许后在儿童配合下完成。

自查部位→全身各处均有肿瘤生长可能，所以自查部位为全身。

自查顺序→请记住8字口诀（头颈肩臂腹腿背阴）。

注意事项

手法要轻柔，稍用力，面积稍大部位应四肢并拢，按顺序不乱不漏，每次必查全套，养成固定习惯，以免遗漏某些部位肿瘤。该自查方法仅适用于日常居家自查，因家长经验有限，该自查方法不能取代健康体检，定期健康体检是早期发现疾病的简单有效手段。

具体步骤→

①先是头颈上肢：包括头、颈、肩、臂。注意摸耳前、耳后、颌下、肩部锁骨上下窝及腋窝淋巴结。

②再是前身下肢：包括胸壁、腹部、腿。注意摸腹股沟淋巴结。

③最后是后身会阴：包括背部和阴部。注意后背两侧对称，尾骨及肛门周围无肿物、毛发、小疣、小孔。

3   儿童恶性肿瘤能治愈吗？  

大众普遍对恶性肿瘤持较悲观的态度，可能导致放弃儿童治疗的机会。医疗技术发展到今天，多数儿童恶性肿瘤有被治愈的机会，相对于成人肿瘤，大部分儿童肿瘤治疗效果比成人要好。而且发现越早，治愈率越高。所以即使不幸罹患恶性肿瘤，也不可盲目悲观，尽早的正规治疗才是王道。另外，各位家长朋友不可盲目相信“偏方”等，第一时间带孩子到正规医院进行专科治疗，以免错过最佳治疗时机。  

写在文末

保持愉悦的心情，良好的生活作息习惯，饮食均衡，坚持锻炼身体是减少疾病发生和促进身体康复的致胜法宝。家长是孩子日常生活的监督者，是孩子身体异常的第一发现人，日常自查、对异常表现的警觉、正规医疗机构的选择，可以帮助儿童减少病痛侵袭，所以家长们也要不断学习，成为孩子更好的守护者。

推文创作

●    文字：疾控科 ● 排版：党办 赵鑫