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路遇癫痫发作的正确急救措施

2022-04-21 20:33   杏林帮官媒

癫痫急救确实需要这样做的吗?

路遇癫痫发作的患者,你会怎么做?

路遇癫痫发作,爱心人士为了避免病人咬伤自己的舌头,立即塞东西到癫痫病人的嘴里,筷子、毛巾、纸巾、衣服,各种身边能找得到东西,甚至还有撬开病人嘴巴强行塞进去;还有些掐人中、按虎口,这样的新闻,网络上一大把,这好像成为癫痫病人急救中的必要一步,似乎也有点“科学”,甚至还有医务人员也如此做过……

然而,癫痫急救确实需要这样做的吗?

临床表现

癫痫发作的临床表现多种多样,通常分为以下4种类型:

1.大发作,即意识不清全身抽搐;

2.小发作,短暂性的意识障碍,在儿童多见,常表现为愣神;

3.局灶性发作,伴或不伴随意识不清,主要表现为局部抽搐,比如口角、眼睑、一侧上肢等抽搐;

4.精神运动性发作,表现为各种各样的精神障碍。

在上面四种类型中,最危险的就是大发作。而癫痫病人大发作时抽搐得那么凶,万一咬到舌头咋办。由于电视剧里“咬舌自尽”的情节太深刻,所以千万要保住舌头不被咬伤,于是乎才出现各种往人家嘴里塞东西的“好心人”。可是咬舌就一定能自尽吗?其实绝大多数咬舌都不会致死,咬舌后最多可能微量出血和造成舌体溃疡,不会有十分严重后果。

而与之相反的,强行往病人口中塞入筷子、铁勺子、牙刷等硬物,最大的危害是损伤病人的牙齿、牙龈、舌头、口腔黏膜等组织,甚至牙齿掉落,出血反而可能增多,血凝块加重病人的缺氧,甚至造成窒息等,反而延长了病人的发作时间和发作意外。

此外,强行去按压病人、想方设法制约病人肌肉抽搐,这不仅阻止不了抽搐,更有可能造成病人肌肉拉伤甚至骨折。我们要知道的是,目前除了注射抗癫痫的药物以外,没有任何日常手法或行为,能够中止或者减轻癫痫病人的发作。

如何施救?

那么,路遇癫痫大发作,我们到底应该怎么做?湖南省脑科医院癫痫中心主任卢军主任医师介绍:

1.不要随意搬动病人,注意保护、避免摔伤、烫伤、落水等,给病人做好软性保护,比如抽搐碰撞处垫软的衣物等,避免病人四肢卡压在狭窄的腔隙导致骨折等,松解脖子及腰间衣物;若这些危险因素都不存在,那就让人家安静地、安全地抽一会儿,保护好病人。

2.抽搐发作终止后,病人一般意识还不清楚,需要擦拭掉口腔分泌物,将病人轻翻置于侧卧位,避免分泌物误吸和呛咳到呼吸道。

3.如果病人长时间不见好转,请立即拨打急救电话,寻求专业医疗救治。

4.目击者应注意其发作时表现,如意识、头眼位置、肢体抽搐情况及发作时间,抽搐间隔时间,有无大小便失禁等,以便就诊时告诉专科医生。

最后提醒大家:病人苏醒后,尽量不要在病人面前详细描述其发作表现,以免加重患者心理负担,社会更不应该歧视癫痫患者。癫痫的发作说明目前癫痫治疗未得到有效控制,建议到癫痫专科就诊,进行进一步系统性治疗。

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