攻克类风湿关节炎，间充质干细胞展现巨大潜力！

说起风湿，大多数人的理解或许是：腰腿疼痛、手脚腕关节痛、关节僵直等病症。在医学上，「风湿」其实指风湿性疾病，可以理解为一大类疾病的统称。

其中最为熟知的便是，类风湿性关节炎。除了破坏关节外，类风湿性关节炎，还可以侵犯皮肤、眼睛、肺、心脏、肾脏、唾液腺、神经组织、骨髓血管等组织器官，给患者造成很大的痛苦和生活上的不便。

类风湿性关节炎如此“炎”重？有没有可以攻克它的办法？跟随深小胞一起来了解一下吧！

什么是类风湿性关节炎？

类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA），它是一种慢性炎症性免疫性疾病，以血管炎和滑膜炎为基本病例特征，随着病情的发展，继而以滑膜增殖和赘生、关节软骨及软骨下骨侵蚀为主要病理改变，最终导致关节强直畸形和功能丧失。

发病特征是病程慢、反复发作，可引起关节损伤、躯体残疾、心脏疾病等并发症，严重影响患者的身体健康和生活质量，而且降低病患的预期寿命。

类风湿关节炎多发生于中年女性，发病率是男性的3倍。可以发生于任何年龄，临床上多见于40岁到60岁患者。类风湿关节炎严重影响患者的身体健康和生活质量，并且降低病患的预期寿命。

RA的发病原因较为复杂，可能与遗传、感染、性激素等都有关联。目前的治疗手段不能根治类风湿关节炎，治疗的原则是防止关节破坏，保护关节功能，最大限度地提高患者的生活质量。

如果药物治疗不能控制病情或患者具有严重关节功能障碍，则可以选择外科手术治疗，进行关节置换。

间充质干细胞治疗类风湿性关节炎展现巨大潜力

由于间充质干细胞具有再生修复实质组织器官和免疫调节的生物学特性，因此，越来越多的科学家将目光放在利用间充质干细胞攻克类风湿性关节炎这类免疫系统疾病上。

通过对2008年至2019年期间55篇国内外有关类风湿关节炎与间充质干细胞的文章进行综合分析发现，类风湿关节炎的发病机制涉及多种免疫细胞的增殖、分化及多种炎症因子的失衡等，而间充质干细胞具有免疫调节功能，对类风湿关节炎具有明显的治疗效果。

从机制上分析，认为间充质干细胞能够抑制T细胞增殖、上调Treg细胞比例、抑制B细胞功能和减少B细胞数量、影响树突状细胞成熟、诱导M2型巨噬细胞产生、抑制M1型巨噬细胞活化等，进而改善类风湿关节炎症状。

2010年，解放军323医院细胞治疗中心报道了17例类风湿关节炎患者用脐带间充质干细胞治疗的临床结果显示：全部患者在饮食、睡眠、体力、疲劳等临床症状方面均有明显改善；全部患者满足ACR20标准，15例患者28项关节疾病活动度评分( DAS28) <3.2 ;12例患者满足ACR70标准, DAS28评分<2.6；1例J类风湿关节炎患者, 脐带间充质干细胞治疗4天后发热、皮疹消退, 多关节疼痛得到控制。

结果显示，脐带间充质干细胞可减轻和缓解类风湿关节炎的临床症状, 且脐带间充质干细胞治疗对人体各项指标无明显改变, 安全性很好, 为临床治疗类风湿关节炎提供新路径。

不仅临床前实验显示出间充质干细胞具有治疗类风湿关节炎的潜能，而且多项临床试验也表明间充质干细胞移植治疗类风湿关节炎具有可行性和安全性。

关于干细胞疗法对类风湿性关节炎的临床试验，在中国临床试验注册中心已有记录。

间充质干细胞具有来源广、活性强、免疫调节等多项独特优点，在多种疾病的治疗中都具有广阔的临床应用价值。

一些临床前和临床试验均证实利用间充质干细胞治疗活动性难治性类风湿关节炎具有安全性和有效性，虽然其长期有效性还需要更多的临床试验来验证，但初步的结果显示间充质干细胞具有改善类风湿关节炎病情，缓解和控制关节症状的能力。

希望间充质干细胞可以帮助类风湿关节炎病人早日恢复健康，缓解他（她）们的痛苦！

参考文献：

[1]王黎明,周建军,白雯,白槟,李铭,王汉裕,王立华,刘拥军.脐带间充质干细胞治疗17例类风湿性关节炎患者的临床疗效观察[J].中国免疫学杂志,2010,26(07):659-662.

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