典型病例•阑尾粘液性肿瘤继发腹膜假粘液瘤

网友“好好的”分享了一例典型的阑尾粘液性肿瘤继发腹膜假粘液瘤。

右下腹粘液性肿瘤破裂继发腹膜假粘液瘤病

患者女性，85岁，脑梗患者，小便次数增多就诊，自述15年前附件肿块切除，切出“果冻样”内容物。

超声所见：

腹腔大量黏稠的胶冻样积液。

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右下腹低回声包块，加压后感觉非常硬。包块压迫右侧输尿管，致右肾重度积水。

包块压迫右侧输尿管，致右肾重度积水。

包块局部回声中断，包块内组织向腹腔内延伸，很像一座正在喷发的“火山”。(华斌备注：注意包块内部的局部回声呈现为层状的“洋葱皮”样改变，正是黏液样肿瘤的典型表现。）

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腹腔穿刺：淡黄色粘稠液体，内含颗粒样物。综合考虑来源于阑尾的粘液性肿瘤破裂继发腹腔假粘液瘤。

【华斌备注：腹膜假粘液瘤最主要的原发肿瘤就是来源于阑尾的粘液性肿瘤，但是其他部位的粘液性肿瘤也是腹膜假粘液瘤的原发性肿瘤，“好好的”网友提供的这离病例中，老年女性，患者曾有妇科粘液性肿瘤病史，因此也不能除外其原发肿瘤为妇科粘液性肿瘤的复发。】

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