绝经女性为何易患肾结石?

2022
04/22

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医学镜界
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女性绝经后,体内雌激素水平降低,尿液中枸橼酸含量也显著减少,患肾结石的风险大大增加 

我国是世界上三大结石高发区之一,近年来,我国肾结石发生率呈上升趋势。尿路结石患者人数在泌尿外科住院患者中居首位,肾结石尤其常见。       

肾结石可发生于任何年龄,男性发病高峰年龄在30~50岁。女性有两个发病高峰年龄段:25~40岁、50~65岁,后者与女性绝经后体质变化有关。        

那么,绝经女性为何易患肾结石? 女性绝经是身体一个很重要的分水岭,因为女性绝经后,体内雌激素水平降低, 导致体内环境发生一系列改变。 首先,雌激素水平降低后,调节血钙和尿钙的激素水平会发生变化,导致血钙降低而尿钙排泄增加。 枸橼酸是尿液中作用最强的内源性结石形成抑制物,可结合钙离子形成可溶性钙复合物,从而抑制结石形成,同时可碱化尿液,使尿酸变成可溶性的尿酸盐排出体外。 研究发现,女性绝经后,体内雌激素水平降低,尿液中枸橼酸含量也显著减少,患肾结石的风险大大增加 。 其次,绝经后雌激素水平降低,尿道、膀胱黏膜萎缩,阴道pH值改变,细菌容易在局部聚集繁殖,导致尿路感染。细菌侵入尿路后,可以作为异质核心和结石的促进物,诱导尿液中的磷酸钙沉积,促进结晶体成核、生长和聚集,从而诱发结石形成。结石将细菌包裹其中,抗生素无法将其彻底消灭,可导致尿路感染顽固复发。部分致病细菌还能分解尿液,增加形成结石的成分,加快结石的生长。

绝经后的女性朋友患病率高,为了身体着想,应该提早做好预防工作。

绝经后女性如何预防肾结石?

1、锻炼身体,增强体质。有研究发现,每周只要轻度运动,如慢跑一个小时或步行三个小时,将有助于降低肾结石风险逾31%。

2、日常注意饮水,增加尿量。肾结石患者每日尿量应该达到2000ml以上。

3、控制热量摄入,监测自身体重,有利于降低肾结石形成的风险。研究人员发现,当考虑女性身体质量指数(身体脂肪测量根据身高和体重的比例)时,肥胖是肾结石发生的危险因素。每天吃超过2200卡路里的热量可以增加42%的肾结石风险。

4、定期体检。如尿路感染早期积极治疗;发现结石后应及时就医,积极治疗,以免延误病情。

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关键词:
形成,绝经,女性,肾结石,降低

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