室颤风暴来袭 ,ECMO再次力挽狂澜!
突发胸痛
半小时内5次心跳呼吸骤停
患者命悬一线
急诊团队训练有素
ECMO紧急启用
再次挽救危重患者生命
急诊与重症医学部主任杜叶平(左) 副主任石岩(右) 带领ECMO团队抢救病患
4月15日下午,50岁的白先生胸痛半个小时,来到了淮安市第二人民医院急诊科就诊。刚到急诊大厅,惊险的一幕发生了,病人突然出现神志不清、心跳骤停。
“室颤!双向波200J,立即除颤!”
“所有人立即离开床旁!除颤!”
“紧急开通胸痛绿色通道。”
“为患者开通静脉通路!”
急诊科护士长李丹当机立断,除颤成功,白先生心电波形有所好转,但仍有再次室颤的可能!
不出所料,白先生半个小时内发生了5次室颤,如此反复的恶性心率失常,只要有一次的处理不及时,死神就会把病人带走!好在急诊团队处置得当,抢救及时有效,患者生命才得以延续。
可是白先生病情严重,还有可能再发生室颤!根据病情判断,患者极有可能是突发心梗,需要进一步冠脉造影才能确定血管堵塞的位置,从而进行手术治疗。但患者在转运和手术时再反复发生室颤的几率极高,一旦发生后果将不堪设想。杜叶平、石岩主任立即决定,启用体外膜肺氧合技术(ECMO),为进一步手术创造条件。
ECMO团队快速响应
抢救及时高效
在杜叶平主任的指挥下,石岩副主任带领ECMO团队默契配合,不到20分钟,ECMO就成功运转,暂时代替了患者的心肺功能。在医护人员的全程护送下,患者被转运至导管室进行介入手术,心内科主任杨乃全博士团队迅速打通患者堵塞的血管,放入两枚支架,患者病情终于稳定。目前,白先生在ICU进一步治疗,ECMO已顺利撤机,病情恢复良好。
杜叶平主任(左二)现场指挥作战
ECMO的特点不仅在于设备的先进性,更重要的是团队协作、快速响应、严格的管理和器官功能的维护,急救团队中的每个成员分工明确又紧密合作……众志成城,才有可能挽回一个个鲜活的生命。作为淮安地区最先开展ECMO技术的医院,我院依托自身强大的综合实力,形成一个以急重症为平台、多学科协作的急危重症救治体系,在学科带头人杜叶平主任和石岩副主任的带领下,ECMO团队紧密协作、不断突破,令很多传统治疗手段束手无策的患者重获新生。目前,我院急诊与重症医学部运用ECMO技术已经为近百名危重病人进行了救治,在全国范围内成为ECMO应用的后起之秀。2021年,我院应用ECMO技术救治急重症病人在急诊领域全国排名第六、全省排名第二,病人脱机率及生存出院率均达全国先进水平。
骁勇善战的ECMO团队训练有素
该患者的成功抢救并非偶然,离不开急诊与重症医学部医护团队与胸痛中心的团结协作和对急危重症患者病情判断及抢救能力,同时也是对急重症综合救治能力的再次“考核”,医护人员在这次生死时速的营救中再次交出了满意的答卷。
拟稿人:王 宇 周晓波
审核人:王 惠 石 岩
发布人:王 宇
淮安市二院宣传处
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