血管好不好，“金标准”来告诉您！

当前，脑血管病已成为我国居民的“第一杀手”，脑血管病在我国的死亡原因中位居第一，远高于西方国家。在脑卒中高发的季节,如何了解脑血管的情况,避免脑卒中的发生呢? 脑血管的检查方法有很多种,那么什么才是最权威的检查方法?接下来给大家讲讲脑血管检查的“金标准”。

 诊断脑血管疾病“金标准”是什么？

目前临床DSA(Digital subtraction  angiography)数字减影血管造影,是诊断脑血管病变的“金标准”。全脑血管造影术是应用于临床的一种崭新的检查技术，不但能清楚地显示颈动脉、椎动脉、颅内大血管及大脑半球的中等血管图像，还能显示脑内静脉和毛细血管的血流情况，及测定动脉的血流量。它是检查脑血管病的最有效方法之一。该技术已被应用于脑血管病检查，特别是对于脑血管狭窄、闭塞、动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断，为预防、治疗脑血管疾病提供依据。

DSA的适应症有哪些呢？

①怀疑血管本身病变或寻找脑血管病病因；

②怀疑脑静脉病变；

③脑内或蛛网膜下腔出血病因检查；

④头面部富血性肿瘤术前检查；

⑤了解颅内占位病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定型；

⑥实施血管介入或手术治疗前明确血管病变和周围解剖关系；

⑦急性脑血管病需动脉溶栓或其他血管内治疗；

⑧头面部及颅内血管性疾病的治疗后复查。

DSA的禁忌症有哪些呢？

①碘造影剂过敏或不能耐受；

②介入器材过敏；

③严重心、肝、肾功能不全；

④穿刺点局部感染；

⑤并发脑疝。特殊情况可经过各方讨论，知情同意采取个体化处理。

DSA如何做？

通过将含碘造影剂注入到颈内动脉或椎动脉或股动脉内，经连续X线摄片记录造影剂随血液循坏进入脑内的不同时间、行进和分布，使血管显影。

 DSA迄今为止一直被认为是脑血管成像的金标准，目前尚无任何检查对脑血管病的诊断准确率优于DSA。

总体来说：通过DSA检查，我们能够准确地了解血管病变的数目、位置、大小、形态，以及与周围血管的关系；也可初步预测或了解疾病的发展，如出血的风险、梗塞的风险等。