一家县级医院，“国考”全省名列前茅！原来……

2018年，在国家三级公立医院绩效考核中位列省内第四，2019年，“国考”成绩保持省内第五。黔西南州创伤救治、运动医学、护理、康复八个领域州级质量控制中心挂靠医院……

作为一家县级医院，兴义市人民医院是怎样取得如此成绩的？

兴义市人民医院新院区（建设中）

近日，《健康县域传播平台》邀请贵州省兴义市人民医院的四位嘉宾及中国人民大学医院管理研究中心专家做客“县域健康大咖播98期：贵州省兴义市人民医院专场-专科建设中心化、精细化探索”专场直播，分享兴义市人民医院的高质量发展历程。内蒙古宁城县中心医院副院长李冬宁主持本次直播。

四十余硕博的豪华人才团队

直播当日，原定参加直播的黔西南州人民医院党委委员、副院长；兴义市人民医院党委书记、院长王忠安正在手术台前奋战，受其委托，兴义市人民医院党委副书记陈正丽参加直播，分享医院在科室技术能力提升和医院运营管理中的经验。

陈正丽介绍道，医院学科发展抓住四个“关键词”：走专科化道路，扬学科之长，补学科之短以及人才梯队建设。

医院专科化建设目标明确：内科外科化、外科微创化、微创机器人化、人工智能化。同时，医院成立肛肠外科、胃食管反流外科、肝胆胰脾外科等科室，不断推进亚专科建设。

面向优势学科，医院一方面以多种渠道鼓励科室做强做精，充分发挥专科特色优势，另一方面以MDT、中心建设等方式联动院内资源，进一步推进优势学科发展。陈正丽说：“我院成功创建国家级胸痛中心、高级卒中中心、国家标准化代谢疾病管理中心、黔西南州唯一一个生殖医学中心、骨科研究所、自体生长因子治疗中心等等。神经疾病研究所、罕见病中心正在有序地推进和建设。”

面向学科发展的短板，陈正丽分享了医院的策略：“我们以需求为导向补短板，目前以提升急诊以及慢病救治能力为主。我院引进先进医疗设备提升学科技术能力，同时积极利用MDT，以学科之长补学科之短，提高医院效益。”

在人才梯队建设的过程中，医院聚焦学科带头人这一关键少数。对高级职称、博士研究生等紧缺人才，医院通过“一条龙服务”配套解决人事编制、配偶就业、子女入学、住房等问题。医院现有卫生专业技术人员1972人，其中正高职称114人，副高职称209人，博士8人，硕士生导师35人。

陈正丽说：“我院的人才队伍建设经验，浓缩起来就是六个‘最大限度’：最大限度引人才、最大限度发现挖掘人才、最大限度培养人才、最大限度包容人才、最大限度帮助人才，最大限度用好人才。”

“打造有温度的医院”是兴义市人民医院文化建设中的亮点工作。医院提出“笑、快、细、暖”四字服务方针，提升医护人员的主动服务意识；建设一站式门诊导诊中心；针对特殊患者开展产科一站式服务、内镜中心一站式服务。近年来，医院患者满意度、职工满意度均超过95%，获国家卫健委医院管理研究所颁发的“优秀组织单位”“医疗质量持续改进典型案例”。

20年打造州内运动医学科领头羊 兴义市人民医院社保科科长、矫形关节运动医学科主任孙锦波 介绍，黔西南州多山 地丘陵，地貌复杂，是天然的山地运动热门区域，医院的运动医学科便是针对州内及周边居民的运动损伤设立的，其目标是 “功能至上，早期康复，重返运动” 。 尽管医院2002年就初步了解了运动医学的概念，但受限于医院条件、运动损伤及运动医学的概念尚未普及等因素，学科发展长期处于停滞状态。 2013年以后，随着贵州省运动医学会成立，医院邀请华山医院、解放军总医院、昆明医科大学第二附属医院、贵州省骨科医院等医院的骨科专家，为运动医学科建设传经送宝，宁波市医疗中心李惠利医院李少华、重庆西南医院郭林等名医先后来院指导手术、展开现场教学。 在广泛接受院 外专家帮扶的同时，医院也不断加强人才队伍建设，2016年以来，陆续培养多名运动医学专科医生和骨科专科护士。

作为黔西南州运动医学科的领头羊，自2014年以来，医院通过主办培训课、召开医学年会、开展远程诊疗和远程业务培训等方式，积极推进全州专科精细化建设。同时，医院深入基层，抓住肩周炎等百姓痛点问题设置科普讲座；结合本地实情，与运动协会、比赛主办方等机构合作进行运动医学宣传。

2020年，黔西南州运动医学质量控制中心及专委会在医院成立，填补黔西南州运动医学的学科空白，目前州内已有兴仁市、安龙县等7个县相继开展运动医学相关诊疗。

多项并举，扩大睡眠中心患者来源

兴义市人民医院睡眠中心主任、神经内科二病区副主任龙汉春说：“睡眠医学科在我国有着庞大的潜在市场，根据WHO统计，全球睡眠障碍患病率达27%，中国成年人失眠发生率高达38.2%，有超过3亿中国人有睡眠障碍。”

睡眠监测室

如何发掘中心的潜在市场，让更多人从睡眠障碍中解放出来？龙汉春分享了四项做法。

一是院内宣教。中心会积极利用科室合作的机会进行院内宣教，“让本院职工在意识到睡眠障碍的危害以后再向外宣传。”

二是科室联合。中心和中医科、耳鼻喉科、口腔科等科室进行联合对外宣传科普，视实际情况，积极开展科室和中心之间的转诊工作。

三是借助世界睡眠日开展主题式宣教。每年3月21日是世界睡眠日，届时中心职工会到市内各个村镇、街道进行宣传，让更多县域百姓意识到健康睡眠的重要性。

四是社群传播，网络互动。中心为患者建群，目前已有二十多个微信群；鼓励患者转发医院的相关推文，打造医院口碑。

龙汉春说：“老百姓在中心的就医获得感、满意度都很高，他们也很乐意为我们宣传。” 

在工作过程中，龙汉春注意到很多老年人也深受睡眠障碍的困扰。2021年，兴义市人民医院成立老年病诊疗中心，睡眠医学中心也参与其中。“我们解决老年人的睡眠问题以后，他们服用降糖、降压的药物数量也明显减少了。”

六年建成三十多个中心

2015年，急诊抢救成功率低、死亡率高是兴义市人民医院快速发展中遇到的瓶颈。如何打破这一瓶颈？兴义市人民医院人力资源科科长、心血管内科二病区主任彭超表示，医院以中心标准化建设为抓手，开展学科能力提升。

医院首先创建卒中中心、胸痛中心，在积累了一定的经验后，陆续开展了危重孕产妇救治中心、标准化代谢性疾病管理中心、PCCM（呼吸与危重症医学科）中心等各大中心的创建工作。

随着技术水平的不断提升，医院参与中心建设标准的制定工作中。医院参与起草和制定贵州省创伤中心标准和规范；参与汪忠镐院士团队制定胃食管反流规范和标准。

彭超说：“我们将标准化中心创建的经验运用到科室建设上。对于优势学科按照高标准进行建设，目前骨科、神经内科、消化内科已建设成省级重点专科。”

目前，医院已经陆续创建各类中心三十多个。中心标准化建设促进医院救治水平、管理水平不断提高。彭超以创伤救治中心取得的成绩为例介绍道：“对比2016年的数据，2021年创伤中心‘ISS＞16分死亡率’从31.20%下降到9.15%，‘ISS＞16分抢救成功率’从68.80%提升至90.85%。”

2019年，黔西南州脑卒中工作防治委员会和黔西南州州卒中联盟成立大会在兴义市人民医院举行。医院的中心标准化建设将医院影响力辐射全州，促进全州整体医疗水平提升。

中国人民大学医院管理研究中心研究员曹健对直播内容进行了专业的点评：中心建设背后的逻辑，就是兴义市人民医院所说的，“打造有温度的医院”。中心建设实现了一站式服务，让患者和医院之间能够产生更加暖心的联系。学科中心化发展的目的，就是将过去分裂的诊疗过程变成连贯的医疗服务过程。过去是“患者围着医生转”，未来以患者为中心，就是要“医生围着患者转”，各大中心的建设可以认为是实现这一转变的一个阶段。

直播预告   01   县域健康大咖播104    

主题：全国县域医共体高质量发展系列直播-山西专场四

时间：4月19日 19:00

参与嘉宾：

汪言安：健康界副总裁、健康县域传播平台总编辑

王    萍：山西省卫生健康委体改处一级调研员

任云峰：汾阳市医疗集团党总支书记、院长

王义平：平定县医疗集团党委书记

牛田霞：长治市潞城区医疗集团院长

02   县域健康大咖播105    

主题：信息化赋能医院高质量发展-太和县人民医院专场直播

时间：4月20日 15:00

参与嘉宾：

汪言安：健康界副总裁、健康县域传播平台总编辑

方    军：湖北省黄梅县人民医院院长

赵曙光：太和县人民医院院长

杨惠英：太和县人民医院党委委员、副院长

樊晖晖：太和县人民医院临床药学室主任

张冰荫：太和县人民医院医务科科长

周立恒：太和县人民医院护理部主任

03   县域健康大咖播106    

主题：县域妇幼保健院转型升级

时间：4月22日 15:00

参与嘉宾：

汪言安：健康界副总裁、健康县域传播平台总编辑

刘兴利：山东省聊城市东昌府区妇幼保健院党委书记 

王士房：河北省南宫市妇幼保健院党总支书记

牛宇峰：陕西省韩城市妇幼保健院党总支书记

沈邦强：山东省高密市妇幼保健院党委委员、副院长

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