最新！肿瘤和血液病相关病种诊疗指南（2022年版）发布

日前，国家卫生健康委发布新版肿瘤和血液病相关病种诊疗指南，对所涉及的21个病种提供了最新的治疗方案，包括疾病的筛查诊断、治疗手段、治疗原则、预后及随访等方面，分别做了详细阐述。

相关病种包括，原发性肺癌、膀胱癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肾癌、乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、前列腺癌、甲状腺癌、脑胶质瘤、淋巴瘤、黑色素瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤、骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多（MDS-EB）、慢性髓性白血病、血友病A、慢性淋巴细胞白血病-小淋巴细胞淋巴瘤、自身免疫性溶血性贫血。

其中，原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤。中国肿瘤登记中心数据显示，2015 年我国新发肺癌病例78.7万例，占全部恶性肿瘤发病的20.0%。在高危人群中开展肺癌筛查有益于发现早期肺癌，提高肺癌的生存率。肺癌的治疗应当采取多学科综合治疗与个体化治疗相结合的原则，达到最大程度地延长患者的生存时间、提高生存率、控制肿瘤进展和改善患者的生活质量。

胃癌发病率在各种恶性肿瘤中位居第三。我国早期胃癌占比很低，大多数发现时已是进展期，总体5年生存率不足50%。近年来随着胃镜检查的普及，早期胃癌比例逐年增高。胃癌治疗的总体策略是以外科为主的综合治疗，并且结合患者的临床表现、内镜及组织病理学、影像学检查等进行胃癌的诊断和鉴别诊断。

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。目前，通过采用综合治疗手段，乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。早期乳腺癌不具备典型症状和体征，不易引起患者重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。《乳腺癌诊疗指南》（2022年版）指出，妇女参加乳腺癌筛查的起始年龄一般从40岁开始，但对于乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到40岁以前。

前列腺癌是泌尿男性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。2020年全球新发前列腺癌1414259例，占全身恶性肿瘤的7.3%，发病率仅次于乳腺癌和肺癌。我国前列腺癌的发病率虽远低于欧美国家，但近年来呈逐年上升趋势。前列腺癌的治疗包括观察等待、主动监测、根治性前列腺切除术，《前列腺癌诊疗指南》（2022年版）建议，治疗方式的选择应基于多学科医生与患者的充分交流，包括泌尿外科、放疗科、肿瘤内科以及影像科，内容应包括各种治疗方式的获益以及可能的并发症。

新版肿瘤和血液病相关病种诊疗指南将有利于进一步提高肿瘤和血液病诊疗规范化水平，保障医疗质量安全，维护患者健康权益。

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