超声征象•漏斗样连接

     “漏斗样连接”是用来描述皮下表皮样囊肿主体与表皮之间的低回声，这一结构形似一倒立的“漏斗”将表皮样囊肿主体与表皮层连接起来。

      也有作者将这一连接与表皮样囊肿主体一起称作“苹果征”、“潜水艇征”等。

图1 表皮样囊肿的“漏斗样连接”，箭头所示。

图2 表皮样囊肿的“漏斗样连接”，箭头所示。

      表皮样囊肿的这种“漏斗样连接”结构的形成可能与表皮样囊肿的形成机制有关，有观点认为表皮样囊肿是由于外伤或其他原因导致的局部表皮内嵌而形成，也有观点认为表皮样囊肿起源于毛囊的漏斗部，总之导致内嵌的表皮角质层脱落后无法排除从而集聚呈较大的囊肿。

     一个表皮样囊肿并非只会伴有一个“漏斗样连接”，而是可能会同时伴有多个这样的连接。由于这一结构的位置非常表浅，使用较多的耦合剂或者使用导声垫可以提高对这一结构的识别能力。

      即使表皮样囊肿发生感染、破裂等改变，这一“漏斗样连接”可能也会存在，这一征象有助于诊断和鉴别诊断。

图3 发生破裂的表皮样囊肿，仍然可见“漏斗样连接”（箭头所示）。