【PPT分享】聚焦NTRK- 和 RET-改变的恶性肿瘤 | 基层医生要掌握的癌症精准治疗进展
2022-04-12 10:51
医世象
文章来源:肺癌多学科会诊
TRK 抑制剂治疗NTRK 融合阳性癌症:
TRK 抑制剂治疗NTRK 融合阳性癌症有效且带来时间不短的疾病控制 恩曲替尼和拉罗替尼被批准用于伴有NTRK基因融合的成人和儿童的转移性或手术切除可能导致严重并发症的实体肿瘤患者,没有已知的获得性耐药突变,没有令人满意的替代治疗,或治疗后进展 TRK 抑制剂治疗会引起耐药 - 新一代 TRK TKIs 能够重新控制肿瘤生长 - 分子检测能帮助指导治疗药物的使用顺序 TRK 抑制剂耐受性好 - 剂量调整和终止治疗的发生率较低 - TRK抑制剂具有独特的不良事件特征,临床上用药需要监测
靶向RET融合阳性NSCLC的靶向治疗
非小细胞肺癌的RET 融合,是一种可以靶向治疗的致癌驱动 ctDNA和肿瘤NGS是首选的检测方法,因为它们允许检测多种致癌基因改变 2020年,FDA加速批准塞尔帕替尼和普拉替尼用于治疗以下疾病: - 转移性RET融合阳性非小细胞肺癌成人患者 - 需要全身治疗的晚期或转移性RET突变MTC的成人和儿童患者 - 年龄≥12岁的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌患者,需要全身治疗,且放射性碘无效 一线治疗患者的反应率高,反应持续时间长 这两种药物对颅内转移均显示出活性
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