术前焦虑难以控制?不慌,靠这3招就够了
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作为一名病人
或许你有过这样的经历:
医生,明天要手术了,我很害怕
医生,等会儿要开刀了,我很紧张
这样的情绪在术前并不少见
事实上
焦虑是一种以恐惧、紧张、担心、烦躁等
情绪为特征的主观心理感受
手术本身对于病人是一种创伤性刺激,病人要有足够的耐受力才能保证围术期生存质量,因此作为术前心理范畴的术前焦虑问题近年来也日渐成为麻醉医生的关注热点。
医生 什么是术前焦虑呢
术前焦虑是一种紧张不安、不愉快的状态,由于即将麻醉和手术而出现的一种防御行为,其特点为焦虑水平及焦虑程度随时间波动,并与人格特性密切相关。
其发生率为 10%-90%不等,程度与手术类型及大小有关。
以下人群更易发生术前焦虑:
1、 女性
2、 儿童
3、 年龄<65 岁,趋向于年轻化
术前焦虑是病人手术前出现的应激反应,严重的术前焦虑可在一定程度上影响病人的生理状态。
医生 术前焦虑有什么危害吗
第一,负面情绪如术前焦虑,通过影响免疫调节,降低血液中免疫因子含量,从而降低病人免疫功能,这点在术后更为明显。
第二,术前焦虑可增加全身麻醉时麻药的使用量,术中血压增高、心率加快。半身麻醉中更易血压降低、心率减慢。这两点都会产生一定危害。
第三,术前焦虑可增加术后慢性疼痛发生率,也会延长麻醉的苏醒时间。
医生 如何预防术前焦虑的发生
1
术前用药
● 为了改善病人围术期体验,麻醉医生常在病人进入手术室后使用术前镇静药物来使病人保持镇静。
2
术前麻醉门诊和术前访视
● 有效的术前麻醉门诊和术前访视可减轻术前焦虑的发生。目前综合性医院中术前麻醉门诊非常普及,而术前一天的访视也是麻醉医生的日常工作。
● 它们能让病人更好地了解麻醉与手术,从而缓解术前焦虑程度,也为病人术后积极配合治疗奠定良好的基础。
3
音乐
● 音乐疗法可有效降低病人的术前焦虑程度,明显提升手术病人满意度,因此很多手术室都在病人入室后播放较缓和的音乐。
综上所述,术前焦虑作为一种负面情绪,会在一定程度上影响病人的生理健康,同时降低病人围术期满意度、舒适度。作为麻醉医生,我们会安排术前访视、采取适当预防措施减轻术前焦虑的发生、加强焦虑病人术中麻醉管理、关注术后相关并发症的发生。
(本文部分图片来源于网络)
上海市科学技术委员会
“科技创新行动计划”科普专项项目
健康科普项目
(项目编号:21DZ2315300)
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