手抖、肌僵、走路小碎步，谨防这种不可根治的病

2022年4月11日，

是第26个世界帕金森病日。

今天也是帕金森病的发现者，

詹姆斯·帕金森医生的生日。

在1817年，

他首次将帕金森病描述为“震颤麻痹”，

表现为手脚出现震颤，

身体慢慢变得僵硬。

中国有超过200万的帕金森病患者，

他们正在饱受疾病的折磨。

认识帕金森病

帕金森病又名震颤麻痹，是一种以中脑黑质多巴胺神经元进行性退变为主、多系统受累的缓慢进展的中老年神经系统变性疾病。

帕金森病不是老年痴呆  帕金森病和老年痴呆不是同一种病。老年痴呆是智力下降、记忆力减退，但 帕金森病患者的智力和记忆力都是正常的， 比如作家巴金、数学家陈景润等，他们在患病后仍可以坚持写作和研究等脑力工作。   帕金森病主要的症状不是记忆或认知问题，而是运动功能受累，属运动障碍疾病，主要临床表现有动作僵硬、运动迟缓、肢体静止性震颤和姿势步态的异常。

“抖抖抖”也不全是帕金森病  手抖，在医学上称为震颤。 很多疾病都可以出现震颤， 比如甲亢、感染、低钙血症、肝豆状核变性、一氧化碳中毒等。因此不是所有手抖都是帕金森病引起的，甚至有的患者没有手抖这个症状。   如果 先手抖，然后蔓延到同侧脚，最后波及到另一侧手脚， 那就要高度怀疑帕金森病的可能，赶紧去看医生。 得了帕金森病先别挂骨科  不少帕金森病患者早期表现为行动僵直， 大 家对僵直没有医学概念，只知道自己肩背疼痛或腰腿痛。因此他们会优先选择去骨科和风湿科就诊， 延误了治疗时间，辗转就医，最后才来神经内科就诊。   帕金森病患者早期诊断很重要，应该早诊断，早治疗。如果得不到系统、科学的治疗，帕金森病患者最终就会面临着卧床不起，生活非常痛苦。 帕金森病不会让人短寿

帕金森病本身并不影响患者寿命，只是病情进展至中晚期，患者因无法行走而卧床后，可能会出现一系列并发症，如肺部感染、尿路感染等；部分患者也可能由于吞咽困难而出现营养不良，这些并发症均会不同程度影响患者的生活质量，进而影响患者的寿命。

 十个帕金森病，九个小碎步

 帕金森病患者主要表现在日常行动上，有“十个帕金森病，九个小碎步”的说法。

常见表现有：

早期走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失，下肢拖拽；

随病情进展，步伐逐渐变小变慢，启动、转弯时步态障碍尤为明显；

晚期有坐位、卧位起立困难，有时行走中全身僵住，不能动弹，称为“冻结”现象；

有时迈步后碎步、往前冲，越走越快，不能及时止步，称为“慌张步态”。

除此以外，还有以下6个症状

01

震颤

涉及到手、脚以及下巴的持续性抽动或摇动，在静止的时候出现，情绪激动或紧张时加重，运动时症状却可以减轻或消失。

02

字越写越小

字会写得越来越小，挤在一起，弯弯扭扭，写字速度明显变慢。

03

嗅觉障碍

患者可能会出现嗅觉迟钝、难以闻到气味、难以分辨气味，这是帕金森病病最明显的症状之一。

04

面具脸

脸上就像戴了一副面具，面孔僵硬、表情变少，变得呆板冷漠，眨眼的次数变少，让人觉得一直瞪大了眼睛。

05

声音变化

说话的语调柔和，或者以平常的音量说话，但声音变得柔和或消失。

 延缓帕金森病，锻炼很重要

 帕金森病病因肌强直，致使肌肉关节僵硬，肢体挛缩、畸形，药物治疗虽然消除了症状，但肢体功能的恢复还需长期、持之以恒的功能锻炼。

面部锻炼

                皱眉动作：   尽量皱眉，然后用力展眉，反复数次。                       鼓腮锻炼：   先用力将腮鼓起，然后将两腮吸入。      

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手指数数：   双手屈曲成拳头状，逐一伸直手指直至手指全部打开。      

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对指练习：   双手平放，大拇指逐一与五个手指对指一次。        

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双手握拳与舒展：   双手尽力屈曲成拳头状，随后完全舒展手指。    

步态锻炼

原地高抬腿踏步配合摆臂，路上设置障碍。

语言锻炼

先尽可能发高音调声音，再发尽可能低音调的声音。

世界帕金森日到来之际，正值疫情反复，而帕金森科普之路并不因此停滞。