每日一学 | NO.77 导管相关性尿路感染的定义及诊断

编者按 

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导管相关性尿路感染的定义及诊断：

（一）导管相关性尿路感染（CAUTI）的定义

按照2001年卫生部颁布的《医院感染诊断标准》，患者留置导尿管后或拔除尿管48小时内发生的尿路感染（UTI）为导管相关性尿路感染（CAUTI）。

患者必须满足以下3项要求：

1、患者有留置导尿管，并且插管超过48小时，或在出现病征发生前一天移除。

2、患者至少有以下1种症状：

① 发热（＞38.0℃）

② 耻骨上压痛

③ 肋脊角痛或压痛

④ 尿急

⑤ 尿频

⑥ 排尿困难

3、患者的尿液培养物中鉴定出的微生物不超过两种，其中至少一种是105CFU/ml的细菌。

（二）导管相关性尿路感染（CAUTI）的诊断

1、导管相关性尿路感染（CAUTI）的相关症状和体征包括尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，或者出现下腹触痛、肾区叩痛，伴或不伴有发热。

2、导尿患者出现脓尿，并不能作为诊断的指标。

3、导尿患者的尿液有异味或尿液浑浊，不能用于CAUTI的诊断，也不能作为尿液培养或抗菌药物治疗的指征。

4、留取尿液、血液标本进行细菌培养应在使用抗菌药物之前。

编辑：张桂芳

审核：王欣

终审：郭涛