为什么我昨天用了避光输液器今天没用？

避光用药，体现出的是临床护士的工作细节与护理质量。

话题

避光输液器大家都知道是收费的，有家医院有的门诊医生在给患者开左克（左氧氟沙星注射液）的时候会一同开出避光输液器，而有的医生只管开药不开避光输液器。值班护士呢？你开避光输液器我就给你用，不开我不用。

有的连续输液的门诊患者就会出现这种情况：第一天输液可能用了避光输液器，第二天也可能医生忘开，护士不给患者用避光输液器。患者或家属就会质问护士：我昨天用了避光输液器，今天咋没用？！

老师们，你们医院输液的时候是如何保护避光药物的，还有微泵静脉注射的药物是如何使用避光措施的?大神们一起讨论讨论。

议论

先来看医护们的热议。

#避光输液器和避光的连接管啊。

#专门的避光注射器。

#有专门的避光注射器和连接管，价格比普通的贵了好几倍。

#避光袋，避光输液器，避光连接头，微量泵的话一般就硝普钠比较多，有等长50ml注射器的黑色避光纸，然后再用硝普钠标签固定。

#避光纸。

小结一下。

有些药物输注时为什么要避光？

因为光照是产生化学反应所必需的活化能，能使许多药物发生氧化、降解、异构化、聚合等反应而失效甚至产生毒性物质，影响药物的疗效与安全。因此，我们看到有的人在诊所里输液时，甚至会在室外的阳光下，晒着太阳输液，这是不对的。

有的人输液过程中，有些药物需要避光但没避光措施，也是不对的，会在一定程度上消减药物的疗效。这是需要指出并注意的地方。

避光输液的措施即采用透光性较弱的黑布、纸、塑料等制成遮光袋，套在输液瓶上，配以一次性带过滤器的避光输液器，或用黑色塑料薄膜将输液器缠裹达到避光的要求。避光输液器添加了吸光物质，可降低在 290-450nm波长范围内的透光率。这些避光措施能起到缓解药物光照分解速度或减少药品不良反应的作用。

常见的避光药物有哪些？

1、抗生素类   如左氧氟沙星注射液、氟罗沙星注射液、依诺沙星注射液、注射用五水头孢唑林钠、注射用两性霉素B、伊曲康唑注射用等；

2、化疗药物  如注射用长春新碱、注射用卡铂、顺铂氯化钠注射液、注射用奈达铂、注射用盐酸多柔比星、注射用达卡巴嗪、注射用福莫司汀等；

3、其他   甲钴胺注射液、亚叶酸钙注射液、a-硫辛酸注射液、注射用硝普钠、硝苯地平注射液、硝酸甘油注射液、尼莫地平注射液、盐酸尼卡地平注射液、辅酶Q10氯化钠注射液、注射用对氨基水杨酸钠、注射用水溶性维生素、盐酸阿扎司琼等。

临床常用的避光用品有哪些？

#避光输液器；

#避光连接管；

#避光注射器；

#避光袋；

#避光纸。

严格避光的药物输注时是怎样的？

以“避光大王”硝普钠为例。

硝普钠注射用说明书注意事项中明确指出：本品对光敏感, 溶液稳定性较差, 滴注溶液应新鲜配制并迅速将输液瓶用黑纸或铝箔包裹避光。

静脉滴注：药瓶外面有避光袋，输注应用避光输液器，避光连接头。

微量泵：等长50ml注射器的黑色避光纸，避光延长管，然后再用硝普钠标签固定。

但还是会有这样的一个问题：我们医院避光输液器是有的，也是棕色的，还有避光注射器。但是有些医院为了省成本，并不会用，或是避光输液产品较少或不全。这就需要临床护士开动脑筋，为避光想办法，确保患者用药质量。

如何利用现有的条件，节能降耗？

有条件的医院，可以给科室提供品种多而全的避光用品，来保障患者的避光用药需求。但也有不尽如人意的地方。

医院条件有限的话，为了不增加内耗，又给患者达到避光用药的目的，临床护士也可以开动脑筋，利用有限的条件，也能保障患者的用药安全与质量。

下面，收集几种临床实用避光小方法，供大家借鉴。

#避光袋    避光袋这个问题，医院不用花钱就能办事，药房发的左克里边，就有黑袋子。这个可以重复利用。

#黑色塑料袋自制避光注射器    微量泵里泵需要避光的药物时，如果该药带的有避光袋更好，没有的话，也难不倒临床护士，护理人员们会在注射器外面包上一层黑纸，一般是从黑色塑料袋上剪下来的。

#锡纸包裹自制避光注射器和延长管     这是用于未带避光袋、避光纸的一些药物，又有避光需要者，也可以用锡纸包裹普通的注射器和连接管来替代，达到避光用药的目的。

#就地取材   报纸包裹需要避光的部位。

如何避免门诊患者避光药物的应用不规范问题？

门诊患者用到某些需要避光的药物时，医护人员要做好沟通，达成一致，完善交接班，同时跟患者及家属也做好告知，确保患者用药的避光问题得到妥善的解决。避免出现避光输液器今天用明天不用的不规范现象，真正提升临床护理工作质量。

当然，如果你有更好的金点子，也希望老师们在下面“留言”里给大家分享、学习，在此多谢！

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