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感控问答|6问6答——多重耐药菌临床管理相关问答

2022-04-11 20:53

加强环境清洁消毒:定植或感染CRE患者,应增加环境清洁消毒的频次,建议至少每天3次,清洁用具应规范复用。对于床单元终末消毒,建议采用过氧化氢消毒机等终末消毒设备





01

检验科发现多重耐药菌需按危急值报告吗?具体依据出自哪里?

答: 

主要是针对括耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)应按危急值管理。

根据《中国碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌感染诊治与防控专家共识》中华医学杂志2021年9月28日第101卷第36期 六、CRE医院感染防控 2、实验室尽早报告:实验室应针对CRE制定危急值报告制度,一旦发现,早期电话报告临床及感染管理部门.及时采取防控措施并进行跟踪随访。

根据《临床重要耐药菌感染传播防控策略专家共识》中国感染控制杂志2021年1月第20卷第1期 4、临床重要耐药菌感染防控个性化要点 4.4碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌(3)以危急值管理CRE。


02

耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)感染者出院后,推荐采用什么方式床单元进行终末消毒?

答:

根据《中国碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌感染诊治与防控专家共识》中华医学杂志2021年9月28日第101卷第36期 六、CRE医院感染防控5、加强环境清洁消毒:定植或感染CRE患者,应增加环境清洁消毒的频次,建议至少每天3次,清洁用具应规范复用。对于床单元终末消毒,建议采用过氧化氢消毒机等终末消毒设备;每季度监测ICU环境物体清洁消毒效果。


03

耐万古霉素肠球菌(VRE)感染者隔离之后,应用什么消毒剂进行消毒物表?

答:

《耐万古霉素肠球菌感染防治专家共识》中华实验和临床感染病杂志2010年5月第4卷第2期七、VRE感染报告、感染控制及预防对策(二)VRE感染控制措施4、每天严格用含有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭物体表面


04

预防艰难梭菌感染,常用哪类手消毒剂执行手卫生?

答:

根据《临床重要耐药菌感染传播防控策略专家共识》中国感染控制杂志2021年1月第20卷第1期 4、临床重要耐药菌感染防控个性化要点4.6 艰难梭菌感染(CDI)CD芽孢对乙醇类消毒剂存在很强的抵抗性,在常规环境中可使用乙醇类消毒剂执行手卫生,在暴发或高流行环境中应优先使用软肥皂和清水洗手。


05

携带耐万古霉素肠球菌(VRE)的手术医生能否进行手术?

答:

根据《耐万古霉素肠球菌感染防治专家共识》中华实验和临床感染病杂志2010年5月第4卷第2期七、VRE感染报告、感染控制及预防对策(二)VRE感染控制措施7、携带VRE的手术医生不得进行手术,直至检测转为阴性


06

针对耐万古霉素肠球菌(VRE)的主动筛查常选用哪些标本?

答: 

根据《临床重要耐药菌感染传播防控策略专家共识》中国感染控制杂志2021年1月第20卷第1期 4、临床重要耐药菌感染防控个性化要点4.2VRE(1)VRE的临床筛查:针对VRE的筛选方法国内多数临床实验室采用临床拭子培养,主动筛查的标本包括粪便、肛门或肛周拭子

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感染,临床,消毒,消毒剂,VRE

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