如何做好头颈CTA｜极简版

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扫描准备

• 头部放在头托内，使用绑带固定，避免患者在检查过程中出现运动

• 尽量移除假牙及扫描部位的金属

方案选择

• 可以使用NeuroDSA减影或双能量直接去骨方案扫描（颅内双能量CTA：检查流程与注意事项；颈动脉双能量CTA：检查流程与注意事项）

• 仅扫描头部时使用头部扫描方案，头颈血管或颈部血管使用颈部的扫描方案

扫描方向

• 扫描方向：从足到头（顺血流方向）

造影剂

• 右侧上肢18-20G留置针（做CT增强和血管，留置针要打左手还是右手？）

• 参考造影剂注射方案：

o  15ml 盐水@5ml/s

o  40-50ml 370mgI/ml造影剂@5ml/s

o  40ml盐水@5ml/s

• 可以监测颈总动脉（头）或主动脉弓（头颈），阈值100HU，触发后延迟2-3s

重建参数

• 重建层厚0.75或1mm，层间距0.4或0.7mm

• 重建卷积核可以使用B26f/I26f/Hv40/Hr40/Bv40（取决于不同机型），迭代3（如果有）

• FOV尽量小，以包全感兴趣区为准

注意事项

• 为了保证动脉显影效果，需要有静脉出现，没有静脉显影说明动脉循环尚未结束。如果不希望静脉显示，可以在后处理中去除静脉或扫描开始时间提前1s，或适当减少扫描时间（为什么我做的头颅CTA总有静脉？）。