糖化血红蛋白到底有多重要？

医生会要求糖友每隔两到三个月检测一次糖化血红蛋白，为什么要检测糖化血红蛋呢？

糖就是葡萄糖，糖化就是葡萄糖粘附结合到红细胞的血红蛋白质上。血红蛋白一旦被糖化，就很难解离。通常红细胞寿命为90~120天，所以糖化血红蛋白能反映过去2~3个月的平均血糖水平。糖化血红蛋白的形成与血葡萄糖浓度以及持续时间成正比例，也就是说，血糖浓度越高，持续时间越长则糖化血红蛋白含量就越高，在总的血红蛋白中的占比也越多。

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糖友们大多习惯测空腹血糖或餐后血糖，用于指导糖尿病的治疗。但血糖测定只能代表即刻血糖水平；单次血糖检测影响因素较多，如感染、情绪因素等血糖应激性增高，不能反映真实血糖状态，只能提示当时的身体状况。

糖化血红蛋白不受一时偶然因素的影响，与采血时是否空腹也无关系，稳定性好，可以准确反映较长期的血糖控制，在血糖监控中发挥着重要作用。没有其他任何一个血糖控制指标像糖化血红蛋白这样稳定，因此，所有的糖尿病权威指南都将糖化血红蛋白作为糖尿病患者血糖控制的金标准。糖化血红蛋白水平与糖尿病慢性并发症，尤其是微血管并发症的发生密切相关，可作为预测慢性并发症的一个重要指标。

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观察发现：当 HbA1c＜7%时，糖尿病发生慢性并发症的风险很小，而一旦 HbA1c＞7%时，则发生慢性并发症的风险显著增高。所以糖友们一定要遵医嘱定期检测糖化血红蛋白，医生了解您的血糖控制水平，才能评估糖尿病并发症发生的风险，才能帮您制定更精准的治疗方案。

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