法律，允许人变性吗？

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有一天，新闻晨报记者联系到我，咨询：关于变性的法律问题。

小宇（化名）看上去是男性，但他心理一直认为自己是女性。

他只能偷偷的扮演女性。

因为，从小到大，他有着男性的外貌特征，无论是在家人、同学、同事眼里，还是在身份证上，显示的性别是：男。

小宇是一名跨性别者，官方定义为：易性症。

有一天，小宇决定要遵从自己的内心，决定变性。他决定要变成她。

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小宇能变性吗？

答案：能。

《精神障碍诊疗规范》（2020）对“异性症”的定义是：

“渴望像异性一样生活，被异性接受为其中一员，通常伴有对自己的解剖性别的苦恼感及不相称感，希望通过激素治疗和外科手术以使自己的身体尽可能的与所偏爱的性别一致。易性症厌恶自己的性器官，要求进行阉割手术的愿望是持续性的，求助无门时甚至自行阉割造成严重后果，有的易性愿望不能得到满足便企图自杀，往往伴有抑郁症状”。

《精神障碍诊疗规范》明确规定，易性症的治疗途径包括激素治疗、外科手术治疗（变性手术）、家庭支持治疗、个体心理治疗、法律顾问以及其他帮助（毛发治疗、演讲和举止训练等）。

2009年，中华人民共和国卫生部就出台了《变性手术技术管理规范（试行）》

2017年，国家卫生康委发布《性别重置技术管理规范（2017年版）》和《性别重置技术临床应用质量控制指标（2017年版）》，将“变性手术”这一说法调整为“性别重置技术”，进一步规范了性别重置技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全。

02

如何完成身体的变性？

要做变性手术。变性手术称之为：性别重置术。

根据《性别重置技术管理规范（2017年版）》规定，一个人要在身体上从他变成她，或从她变成她，要具备以下条件，总结主要有四：

其一，变性手术者身体要求

1.对性别重置的要求至少持续5年以上，且无反复过程。

2.术前接受心理、精神治疗1年以上且无效。

3.未在婚姻状态。

4.年龄大于20岁，具备完全民事行为能力。

其二，变性手术需要提供其他证明材料

1.当地公安部门出具的手术对象无在案犯罪记录证明。

2.有精神科或心理科医师开具的易性病诊断证明。

3.手术对象本人要求手术的书面报告并进行公证。

4.手术对象提供已告知直系亲属拟行性别重置手术的相关证明。

其三，对医疗机构的要求

1、医疗机构资质要求

整形外科、泌尿外科和妇产科诊疗科目。有独立建制的麻醉科、重症医学科和输血科等辅助科室。

2、开展整形外科临床诊疗工作10年以上，床位不少于30张。能够独立完成整形外科各类手术（包括器官再造和组织移植手术），每年完成的整形外科手术不少于1000例。

3、有至少2名具备性别重置技术临床应用能力的本医疗机构注册医师，

其四，医师资质要求

1.取得《医师执业证书》，执业范围为外科专业的本医疗机构注册医师。

2.有10年以上整形外科专业领域临床诊疗工作经验，取得副主任医师以上专业技术职务任职资格5年以上。

3.独立完成生殖器再造术不少于10例（开展女变男性别重置技术的需独立完成阴茎再造术不少于5例）。

4.经过省级卫生计生行政部门指定的培训基地关于性别重置技术相关系统培训，具备开展性别重置技术的能力。

03

如何完成法律上的变性？

人不只是生物学上的人，还是社会视角下的人，法律视角下的人。

完成变性手术只是第一步，他还要在身份证上完成变性，才能真正的完成变性。

2008年10月23日，公安部治安管理局作出《关于公民手术变性后变更户口登记性别项目有关问题的批复》（公治[2008]478号），答复了实施变性手术的公民申请变更户口登记性别项目时的需要材料和程序：

第一，应当提供国内三级医院出具的性别鉴定证明和公证部门出具的公证书，或司法鉴定部门出具的证明，经地（市）级公安机关主管部门核准后，由公安派出所办理性别变更手续。

第二，性别项目变更后，应重新编制公民身份号码。其中已领取居民身份证的，公安机关应当予以缴销，并为其重新办理居民身份证。

04

写在最后

有的人，选择结婚

有的人，选择单身

有的人活着，他已经死了

有的人死了，但他还活着

有的人，外表是男性，但他的内心一直认为自己是女性

有的人，外表是女性，但她的内心一直认为自己是男性

人类，其实对自己的身体的还知之甚少。

人类，只是活在某个阶段自我设定的伦理秩序。

在我看来，易性症并不是一种病

大千世界，每个人的基因不同，环境不同

我们，都应当对自己和自己的同伴多点宽容和包容。

作者简介：

吴维钦

北京大成（厦门）律师事务所 合伙人

福建省优秀青年律师人才库律师

福建中医药大学外聘讲师

福建新闻频道公益律师

写作，是一种更深刻的阅读