脑出血进行性加重的六大征象，你能秒杀几个？

脑出血临床非常常见，我们不仅要一眼识别，还要练就火眼金睛，迅速判断是否存在「血肿扩大」的危险！那么「血肿扩大影像特征」到底什么样，如何能够准确，快速预判出血风险？ 以下为六种常见脑血肿可能扩大征象 

1. 黑洞征  

CT 图如下：血肿内存在圆形，卵圆形或棒形低密度区，且不与周围组织相连，高低密度相差 28 HU 。

图源：丁香公开课课程 《神经科基本功：颅脑解剖与影像异常》   

2. 混合征   血肿由肉眼可见的两种密度组成。

图源：丁香公开课课程 《神经科基本功：颅脑解剖与影像异常》   

3. 岛征   血肿周围出现 3 个以上与其分离或相连的小血肿，形似泡状或芽状。   

图源：丁香公开课课程 《神经科基本功：颅脑解剖与影像异常》   

4. 边缘形态不规则   

图源：丁香公开课课程 《神经科基本功：颅脑解剖与影像异常》   

5. 液平   血肿分层，密度不等，CT 图中高信号说明血凝，低信号表示血未止，有出血风险。   

图源：丁香公开课课程 《神经科基本功：颅脑解剖与影像异常》   

6. 点征   CTA 图如下：患者皮层及壳核均呈现点状出血，说明有血肿扩大风险。   

图源：丁香公开课课程

《神经科基本功：颅脑解剖与影像异常》

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