NT的变化与孕周密切相关,规定测量其厚度的时间也很严格。
NT的变化与孕周密切相关,规定测量其厚度的时间也很严格。量度胎儿NT厚度的最佳孕期为11周至13周+6天之间。头臀长应不小45mm,及不大于84mm。
NT扫查对超声医生有很高的要求
必须同时满足以下条件才能测量此值:
1、胎儿头臀长为45-84mm之间,
2、颈部在自然姿势下取正中矢状切面图(也就是正侧位),
3、将头部及上胸部图像尽可能放大,
4.、距离最阔的透明地带测量厚度,
5、测量厚度值时应测量至少三次,并记录量度的最大数值。
最最重要的是取胎儿正中矢状切面图,这决定了B超医生必须运用B超仪器将顽皮的胎儿引导到正确的体位 - 正矢位。这点说着容易,可是做就........一次高难度的拍摄,也可以说,NT扫查对胎儿状态的要求也是蛮高的。
看这张B超图,图中的胎儿侧脸面对“镜头”,鼻子和脸向上,NT在画面的下方。这样的画面就是正矢位(看到侧脸)。图中的胎儿是头朝左,当然头朝右也是正确的。
有些人认为NT检查就能检查出所有的畸形胎儿,答案:不是。
NT检查是筛查
是早期发现胎儿异常的一种有效的影像学方法。厚度增加,只是发生胎儿异常的可能性也增加。NT增厚越明显,胎儿异常机会就越高,异常程度也越严重。
NT值正常,亦不能说明没有问题。值得一提的是,约80%-90%的NT异常胎儿是一过性病变,即如果胎儿没有任何染色体或心脏等问题,即便NT增厚也不代表任何问题。
NT增厚仅仅提示了需要进行下一步检查
当孕早期NT异常,应进行进一步检查,如进行相关染色体检查等,对染色体核型正常者,还需要密切追踪观察,排除有无先天性心脏发育异常及其他结构异常。具体相关检查需到产前诊断门诊就诊咨询。
多种文献报道,NT厚度>3mm时,90%为正常胎儿,10%为异常胎儿;>6mm,90%为异常胎儿。也有数据说明就算NT增厚大于6mm时也有少部分胎儿是正常的。
NT检查好比我们目前的安检工作,而NT增厚就好比安检过程中发现的可疑人员,需要进一步排查。所以NT仅仅是间接诊断胎儿异常的一个标记。
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