经常做噩梦，梦里被人追，睡觉时大喊大叫，拳打脚踢

“我们家先生这种情况是不是生病了？”为了遮挡黑眼圈，徐阿姨特意带上了墨镜，愁容满面的来到了浙大二院帕金森病中心咨询。

原来徐阿姨的老伴经常做噩梦，晚上睡觉的时候经常发生拳打脚踢，好几次打到自己，有时候还会突然大喊大叫，把徐阿姨吓醒，每天晚上提心吊胆，生怕突然又被老伴一拳打到自己。

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做噩梦，大喊大叫，拳打脚踢 警惕帕金森病

在医生的建议下，徐阿姨带着老伴来浙大二院神经内科帕金森病中心住院，做了详细的检查，包括夜间睡眠监测，头颅磁共振等等。

在这个过程中，医生了解到，大伯2年前就已经开始有肩膀痛，腿脚不利索的症状。然后他们一直以为自己是年级大了，四处就诊，当成风湿病，腰椎间盘突出在治疗，经过帕金森病专科医师的详细评估，结合病史，检查，最终诊断徐阿姨的老伴是得了原发性帕金森病，伴发了“快动眼睡眠障碍”的症状。这样的病人容易自伤，也容易伤及同床者，往往会同时出现愤怒语言，会大喊大叫。旁边的人需要很大声才可以唤醒病人。

在病人苏醒以后，有一部分患者可以详细回忆噩梦情境，他们会描述睡梦里被袭击的情况和自己逃跑等情况。大部分病人不会因为自己有暴力行为而苏醒，在出现暴力行为的时候，睡眠不会被打扰。有的病人每周发作一次，严重的快动眼睡眠障碍每晚发作数次。快动眼睡眠障碍病人可以在生动梦境里出现特征性暴力行为，病人会出现翻滚、跳跃或者拳打脚踢。

经过系统的治疗，徐阿姨的老伴腰腿也不痛了，行动也比之前利索多了，晚上也不再大喊大叫，拳打脚踢了，徐阿姨也能安安心心睡个整觉，脸上又恢复了笑容。

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帕金森病一站式诊疗中心

帕金森病

帕金森病是中老年人常见的运动障碍疾病，是仅次于老年痴呆的第二大中枢神经系统退行性疾病。

全世界一半以上帕金森人群在中国。有专家预测，到2030年，我国将有500万帕金森病患者。

帕金森病的症状主要表现有：运动迟缓、静止性震颤、肌僵直、姿势平衡障碍等，逐渐进展，最终将导致生活不能自理。

由于帕金森病起病缓慢，早期运动症状并不十分明显，可伴有便秘、睡眠障碍、嗅觉减退、体位性低血压、快速动眼睡眠行为障碍、情绪障碍等非运动症状，也需要警惕。尽管到目前为止，帕金森病还不能完全治愈，但通过药物治疗、手术治疗、康复训练、心理疏导和细致护理等多种方法的综合治疗，能够很好地控制帕金森病的发展，提高患者的生活质量。

浙大二院帕金森病 一站式诊疗中心

帕金森及相关疾病是浙大二院神经内科的重点研究疾病。浙大二院神经内科拥有庞大的帕金森及相关疾病临床病例、影像和多维生物样本数据库；

同时于2021年建立了帕金森病一站式诊疗中心, 2022年成立了“帕金森病专科病房”，高度集成临床、影像、基因以及多维生物标志物等诊疗服务，以最大程度解决疑难患者的诊断难题，同时综合药物治疗、非药物治疗、手术评估、肉毒毒素治疗、疾病护理、疾病宣教和康复训练等内容以为患者提供个体化最优方案。

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文 | 神经内科 宋哲 图 | 部分源于网络 审核 | 陈国忠，张宝荣 责编 | 朱俊俊