那段疯传的录音，透露了什么？

有段上海市民向疾控女领导投诉的电话录音，昨天在多个群里流传，没听过的就算了，听过的可能会有些想法，陶医生觉得作为一名前疾控中心传染病防治的专业人员，有必要站出来澄清一下。

陶医生的看法是：

1 录音是真的。

这位疾控女领导不是上海市疾控中心的工作人员，而是浦东新区疾控中心传染病传染病防治科的朱科长。我熟悉她，也是一位敢于直言的资深专业人员，以前我们同在免疫规划战线上，她曾经是我的大姐，我业务上经常向她请教。

2 核酸结果不一致也是真的。

上海的健康云小程序上显示核酸阴性，但疾控中心通知核酸阳性需要隔离，这种矛盾的事情真实存在。

原因很可能是存在信息传递/衔接的bug，或是其他一些尚未披露/找到的原因。但是，没有理由认为疾控中心会无故判定阳性；也没有理由认为，健康云是故意把阳性显示为阴性。

朱科长在电话中称健康云的结果为假，这应该理解为一种气话。因为健康云和疾控掌握的核酸检测结果不同步，让她们疲于向市民解释，心里有一股怨气，加上投诉者有点逼问，她一时用词不当。

3 以哪个核酸结果为准？

如果疾控中心与健康云的核酸结果出现了矛盾，我建议以疾控中心判定为准。因为疾控中心掌握最鲜活的一手信息，出错的可能性比健康云要小。

4 感染者应该怎么办？中国人疾病观的误区

投诉者的长辈身体并无大碍，我认为居家隔离是对其最有利的策略。目前隔离点的条件大多不是太好，去了隔离点，可能反而因为折腾而罹患其他疾病。

中国人的疾病观存在一个很大的误区：疾病必须治疗，治疗就必须吃药打针，否则就不算治疗。

实际上，在漫长的进化过程中，人类与微生物之间的攻防战从未停歇。对于病毒感染性疾病，有效的药物很少，那些冠以杀病毒或挫病毒头衔的药物，对人类的帮助并不大。只有疫苗和人体自身的天然免疫力，才是对抗病毒感染的主要力量。

也就是说，要么接种疫苗预防病毒感染，要么感染之后通过休息、吸氧等支持治疗，等待人体自身免疫力战胜感染。大多数人每年会得的感冒，就是一种最常见的病毒感染，实际上没有真正的治疗药，白加黑之类只是控制症状罢了，最后痊愈还是靠自己。

就目前的奥密克戎病毒来看，感染后无症状或者仅有感冒症状者占绝大多数，居家隔离是最佳策略。如果病情加重，再请求医疗帮助。这样就不会出现医疗资源被挤兑耗尽的问题。

5 居家隔离要考虑哪些问题

当然，居家隔离需要解决几个问题。

一是不得出门，这个可以通过门禁装置和严刑峻法来实现；

二是生活和医疗保障，这个可以通过微信或电话，与居委建立联系，居委/大白每天上门一次，提供生活物资和健康访视；

三是生活垃圾和排泄物处理，垃圾和排泄物里都可能有病毒，必须对垃圾做好无害化处理，同时对排泄物采取消毒措施后再冲入排污管道。后者需要对建筑物排污系统进行评估，避免出现像非典时期香港淘大花园那样的全楼感染。

总之，居家隔离是完全可以考虑的选项，不应该只有方舱医院一条路。

正好看到了网友自发的【发给全上海的承诺和倡议】，表态支持居家隔离，对感染的邻居给予人文关怀，明确共同目标是病毒。

我觉得这个倡议非常体现上海人的风格，如果真能获得官方认可，那是上海市民探索防疫策略的重大贡献。

6 疫情超出预案设想，执行总有漏洞

如此巨量的感染者，都要按甲类传染病进行管理，没有哪个城市受得了。

预案要做到数万人罹患甲类传染病的规模，这种预案肯定也是看上去很美，在实践中一定顾此失彼。

别和陶医生杠，陶医生经历过非典、甲流、禽流感的三重实战考验，对重大疫情防控的管理与执行有所了解。

就算预案写得天衣无缝，但实际是人在执行，不是机器在执行。每个人对预案的理解程度不同，一层层执行下去，走样是难免的，特别是到了基层，更是不应该奢望。

我觉得，只有像刘慈欣的科幻小说《超新星纪元》那样，实现所有人的大脑接入联网，才有可能接受统一指挥，做出步调一致的行动，实现各位网友理想中的完美应对疫情。

当我们都还是肉身时，真的做不到完美。大家善意调侃一下就行了，讽刺挖坑苛责都大可不必。

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