治疗红斑狼疮不仅能用干细胞，还可以用免疫细胞！

　　系统红斑狼疮病（SLE）是一种高发于青年女性的涉及到多脏器的自身免疫系统炎性结缔组织疾病，高发于20-40岁的女性。其临床症状表现为肌肤发生蝶形红斑特异性皮损或者非特性皮损紫癜、关节痛等，严重情形下能累及人体内脏如心肾，消化道、血液系统、呼吸道等也会损伤。

　　临床流行病学研究表明，亚洲患病率比欧洲地区人群高于2-3倍，患病率在40-250/10万人。我国患病人群主要是集中在育龄女性，现阶段有超出百万的系统性红斑狼疮病患者，给患者与家庭带来很大的压力。

　　其重要发病机制之一是B细胞的“叛变”，将自身组成成份鉴别为“危险物质”，从而启动免疫反应，产生针对本身组织的抗原，导致多脏器损害。因而，消除体内“倒戈”的B细胞及其发生的抗体是系统红斑狼疮病治疗的一大方向。

　　近些年，部分研究表明免疫细胞和MSCs一样，在治疗自身免疫系统疾病如系统红斑狼疮上父成功取得一定的疗效。

　　免疫细胞疗法明显缓解红斑狼疮？

　　近日，国际顶级期刊《新英格兰医学杂志》出文，法国科学研究精英团队运用CAR-T细胞疗法成功治疗一名身患比较严重系统红斑狼疮病的20岁女性患者，接受医治后，她的病情迅速获得明显缓解，并且沒有显著不良反应。据统计，这也是全球第一例接受CAR-T细胞治疗的系统性红斑狼疮患者。

　　以往CAR-T细胞疗法，通过体外改造T细胞，使其携带能特异性识别肿瘤细胞表面抗原的抗体，从而实现对癌细胞的精准进攻。

　　专家想到将T细胞做体外培养，并使其携带能特异鉴别“倒戈”B细胞的抗原，之后对该想法进行探寻。研究人员对源自患者的T细胞开进行体外改造，使其携带能鉴别“倒戈”B细胞上CD19蛋白的抗体，并将更新改造后的T细胞进行回输。

　　数据显示：CAR-T细胞治疗后44天，该患者体内抗原消失了，病情也取得了明显缓解，并且沒有出现显著不良反应。CAR-T细胞免疫治疗红斑狼疮病是近些年细胞治疗红斑狼疮病的一个成功案例。

　　实际上，细胞治疗红斑狼疮病，尤其是干细胞治疗红斑狼疮病也得到了十分出色的临床医学进展。

　　干细胞调教失调的免疫细胞

　　系统红斑狼疮病做为一种自身免疫系统疾病，其发病与自身免疫系统紊乱相关，近些年，间充质干细胞凭着其强悍的免疫调节特性被运用于系统红斑狼疮病的治疗。

　　因干细胞具备“无尽”增殖，多向分化潜力，具备造血功能，免疫调节和我复制等特性。可当做理想化的“种籽”细胞用以变病导致的组织人器官损害修复。间充质干细胞在系统红斑狼疮病治疗激发了“驯导员”的作用，可对病人失衡的各种免疫细胞进行“调试”，让其不会再对自身的组织展开进攻。

　　最先，间充质干细胞具备直接抑止抗原体特异T细胞的功能。

　　其次，间充质干细胞通过刺激Treg细胞的扩增间接抑制T細胞功能作用。除了T细胞，间充质干细胞还抑止B细胞的增殖和浆细胞分化。

　　除此之外，间充质干细胞输注后，血清和部分B细胞激活因子和白细胞介素-10水平明显降低，这可以解释特异性自身抗体造成降低的原因。

　　研究还发现系统红斑狼疮病人体内自身间充质干细胞的增殖、分化、细胞因子分泌和激素调节能力损伤，这也为注入外源间充质干细胞治疗系统红斑狼疮提供新证据。

　　专家表示MSC可利用多种方式调整炎症因子的释放、诱导免疫耐受、抑止自身免疫反应,,充分发挥疗效。

　　MSC移殖治疗SLE有以下优点

　　①异基因移殖不产生排斥反应,移殖成功率高且安全；

　　②移殖前不用清髓处理,无感柒、死亡等并发症；

　　③治疗效果好，MSC移植可长期发挥作用。

　　细胞治疗红斑狼疮病的未来

　　系统红斑狼疮病现阶段仍是一种棘手的病症，标准治疗方案对部分系统红斑狼疮病难以减缓进展，更无法治愈。从临床研究数据来看，不论是CAR-T细胞或是干细胞治疗，都对治疗系统红斑狼疮展现出极大潜力。细胞疗法通过免疫管控明显改善了系统红斑狼疮病临床症状及血清学表现，可帮助修复多人体器官功能障碍，操纵和缓解患者自身免疫反应，提升患者人生活品质。

　　随着研究的进展，细胞疗法在治疗别的自身免疫系统疾病方面也逐渐初露锋芒。最终解决部分慢性疾病、组织修复与再生方面的问题。相信细胞疗法一定能为系统红斑狼疮病治疗给予强有力的装备，将来有望从源头上改变现阶段的医疗困局。

        文章来源于搜狐号

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