【名医名科】神经外科到底怎么“神”？

提到“神经外科”

不少人会和“精神科”傻傻分不清

但其实两者大有不同

命悬一线的突发脑外伤、脑出血

骇人的脑部肿瘤、脊柱脊髓疾病、

癫痫的外科治疗

等等

都是需要神经外科医生进行干预

具体而言，神经外科涉及的领域主要包括四个方面：

• 颅脑创伤，比如从高处坠落、车祸所导致的头部严重损伤

• 脑血管疾病，比如常见的脑出血、脑动脉瘤、脑血管畸形

• 颅内肿瘤，比如脑膜瘤、胶质瘤以及垂体瘤等

• 脊柱脊髓疾病，包括脊髓损伤、椎管内外肿瘤、颈椎病、腰椎间盘突出等

• 功能性疾病，比如帕金森、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病需要外科手术介入时

大脑是人的“生命中枢”

也是人体中最为精细的器官

这类手术往往手术风险大、凶险度高

在大脑和神经上“动刀子”都需要高超且精细的功夫

常被称为“在刀尖上跳舞”

南昌大学第一附属医院神经外科就是这样一支胆大心细的团队

他们分秒必争，用精湛医术为患者保驾护航

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神经外科

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• 始建于1963年

• 是江西省第一批获独立建制的神经外科科室

• 国家临床重点专科

• 国家级神经外科住专培医师基地

• 国家级神经内镜医师培训基地

• 江西省神经疾病医疗中心

• 江西省高水平学科

• 江西省医学领先学科

• 江西省重点实验室

• 江西省神经内镜中心

• 两院区共十个病区

• 编制床位388张

• 年手术量7000余台

• 现已形成了神经肿瘤外科（含颅底、胶质瘤、功能区肿瘤、脑室系统外科等方向）、脑血管病外科（含卒中中心）、微创脊柱脊髓外科、功能神经外科、颅脑外伤及危重症神经外科为主要亚专业方向的、综合多种治疗手段为一体的现代微创神经外科体系。

特色专科 

神经内镜中心

神经内镜就是指从鼻腔通过，进入颅底，从而解决各种神经外科疾病的一种微创技术，相较传统的外科手术而言，不需要开颅，能够减少对关键脑组织的损伤。

常用于：垂体瘤、颅咽管瘤、颅底脑膜瘤、脊索瘤、脑脊液鼻漏、视神经管骨折等疾病的诊治。

基本情况：

• 学科带头人：洪涛教授

• 平均每年完成内镜微创外科手术600余台

• 聚焦疑难病症和高难度技术

擅长的专业特色技术：

包括复杂颅底、颅脑手术，血管病手术

新突破：

• 构建颅咽管瘤诊疗新体系

• 提出侵袭性垂体瘤多通道理论

• 完善颈内动脉周围区域化理论

国际首创：

• 经鼻内镜前床突入路

• 颈内动脉近远心端阻断控制技术

• 颈内动脉游离技术

• 经颈侧方入路颈静脉孔区肿瘤切除术

大力发展：

• 经鼻内镜前循环动脉瘤夹闭术

• 经鼻内镜三叉神经鞘瘤切除术

• 经鼻内镜海绵窦肿瘤切除术

• 垂体移位技术

• 经鼻内镜眼眶肿瘤切除术

• 经鼻内镜泪前隐窝入路肿瘤切除术

• 内镜经枕下小脑上松果体区肿瘤切除术

• 内镜经眼睑眶上入路前颅底肿瘤切除术

特色专科 

脑血管病诊疗中心

脑血管病是神经外科的常见病、多发病，分为出血性和缺血性两种，主要包括脑动脉瘤、脑的动静脉畸形、海绵状血管瘤、烟雾病及高血压出血等。

其中，南大一附院神经外科是省内最早开展脑血管病诊治及介入治疗的单位之一。

擅长的专业特色疾病：

出血性、缺血性脑血管病

开展的诊疗技术：

• 颅内外血管搭桥手术

• 各类复杂动脉瘤开颅及夹闭手术

• 脑血管病诊治及介入治疗

• 各种脑、脊髓血管疾病

• 复杂性脑血管病神经介入技术（国内先进）

特色专科 

脊柱脊髓中心

脊柱神经外科是神经外科的重要分支，这类疾病主要分为四大类：

• 一是脊髓肿瘤、血管病等传统性神经外科类疾病，脊髓肿瘤可以分为髓内肿瘤、椎管内肿瘤、椎旁肿瘤、椎体肿瘤，包括神经鞘瘤、脊膜瘤、转移瘤、脂肪血管瘤、星型细胞瘤；

• 二是出生缺陷性疾病，包括脊髓空洞、脊膜脊髓膨出、脊髓栓系；

• 三是脊髓损伤性疾病；

• 四是退变性疾病，比颈椎病，腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊柱退变性侧弯。

擅长的专业特色疾病：

包括椎管肿瘤、颅颈交界区畸形、脊柱退行性疾病和脊柱创伤等

开展的诊疗技术：

2021年开展脊柱脊髓手术600余台

在省内率先开展

• 微创通道下腰椎间盘摘除

• 微创TLIF治疗腰椎退变

• 神经内镜治疗颅底凹陷征

特色专科

 功能神经外科中心

功能性神经外科就是指用手术的方式治疗神经系统功能异常问题。

这类疾病往往病灶看不到、摸不着，只有病情发作时才会表现出来，如疼痛、帕金森、癫痫、精神病都是属于功能神经外科。

擅长的专业特色疾病：

包括颅神经、运动障碍性疾病等

开展的诊疗技术：

颅神经疾病：

• 三叉神经痛、舌咽神经痛和面肌痉挛等的显微血管减压术

• 三叉神经痛微球囊压迫术

运动障碍性疾病：以帕金森为代表，包括肌张力障碍、特发性震颤，以及舞蹈病、抽动症等

• 帕金森病脑深部电极植入术（DBS）

• 昏迷患者脊髓神经电刺激术（SCS）

• 癫痫患者迷走神经刺激术（VNS）

• 顽固性癫痫的外科治疗

• 各种立体定向手术如颅内肿瘤活检

• 脓肿深部穿刺引流术

• 术中电生理监测及唤醒麻醉下致痫灶切除术

• 大脑半球切除术等

特色专科 

神经创伤中心

基本情况：

• 江西省医学会神经外科分会颅脑创伤学组组长单位

• 江西省医学会创伤学会副主委单位

• 江西省急创中心建设评审单位

• 2021年手术量1700台

擅长的专业特色疾病：

重型颅脑损伤、多发伤

（“损伤控制、精准治疗、个体化治疗”原则）

开展的诊疗技术：

• 神经内镜

• 多模态颅内压监测

• 杂交手术

特色专科 

神经重症中心

基本情况：

• 东湖、象湖拥有独立的神经重症中心

• 收治重型颅脑外伤、脑血管病、脑肿瘤围手术期重症病人

• 拥有颅内压监护、脑功能监护、彩色B超、血气分折、血液净化等多模态监护设备

专家介绍 

下面给大家重点介绍几位神经外科的“王牌”

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