尿氨基酸与结石形成原因剖析
尿液成分与成石相关系是确定的,这是因为尿结石主要由人体不同的代谢产物构成,因此结石的形成与人体的新陈代谢有着非常机密的联系,而人体机体代谢的变化如何影响结石的形成,最终要通过尿液量、酸碱度和尿中各种成分的变化来对结石的形成产生直接的影响。正常尿液中存在丰富的氨基酸,大多数尿中氨基酸是结石形成的抑制因素,但有一些特定的氨基酸可促进结石的形成因素。根据氨基酸的等电点(PI)不同,可将其分为三类:酸性氨基酸(天冬氨酸、谷氨酸)、碱性氨基酸(组氨酸、赖氨酸、鸟氨酸、精氨酸)和中性氨基酸(苯丙氨酸、色氨酸等)。
尿液中氨基酸对结石形成的影响表现为三方面①以酸性氨基酸为主,对尿液中结石形成有抑制作用②以碱性氨基酸为主,对尿液中结石形成有促进作用③以二碱基代谢紊乱为主,胱氨基酸结石的形成。Cody等研究了16种氨基酸均能对一水草酸钙(COM)的生长影响较小。Fleming等在pH值5~8的水溶液中,测定了20种氨基酸在COM晶体表面的吸附。结果表明,随着pH值增大,吸附强度逐渐减弱。当pH=5时,氨基酸在COM晶体表面的吸附强度最大,且酸性氨基酸的吸附强度明显大于中性和碱性氨基酸,因而酸性氨基酸抑制晶体生长能力最强。
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