下胫腓联合复位效果评估，9大参数哪种更准确？

通过CT横断评估下胫腓联合损伤的复位情况是临床金标准，临床应用多种参数评估复位情况，包括腓骨前后缘距离、垂直距离、腓骨旋转角等，但何种参数测量最具有可靠性，仍无明确定论。

有学者研究了下胫腓联合复位评估的9项指标，通过比较观察者间与观察者内的评估一致性，得出了最可靠的评估参数。

1.9种参数的测量方法

• 健患侧对比：通过患侧与健侧一同扫描，观察复位与否。

• 腓骨前缘距离（A）、后缘距离（B）与中间距离（C）  

• 前方垂直距离（A）与后方垂直距离（B）  

• 腓骨移位

• 下胫腓间隙面积

• 腓骨旋转角

结论：

2名研究人员分别对上述9项指标进行2次评估，比较观察者间和观察者内一致性，发现可靠性最高均为下胫腓面积。同时作者认为，采用与健侧对比的评估方式，可靠性较差，不建议采用此方法。

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